这个日付费的标准,是选取武宣县近4年来的1000多例相关病例,组织专家进行严格测算后,合管办计算出的住院病人较为合理的包干费用。同时,相关机构加强监管,确保医院治疗的正常程序必不可少,否则在不定期的监督检查发现违规后,医院会受到相应处罚。
一改传统的按服务项目付费的支付方式,破解了医疗机构过度医疗的问题。“2012年我们的人均出院病人花费为3100元,在全区,该平均值为4000元。”武宣县人民医院副院长韦超料告诉记者,从2011年1月实施该模式以来,全县参合病人的自付费用明显下降。2010年,不合理医疗费用的比例在县级医院是25%,乡级医疗机构是86%,到2011年,下降到县级为3%,乡级为8%。改革前,医生很少用到便宜的青霉素;改革后,在所有抗生素处方中,青霉素占了70%左右。
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