昨日，我市召开2012年全市深化医药卫生体制改革工作会议，贯彻落实国务院和省政府深化医药卫生体制改革会议精神，安排部署下一阶段主要工作。市委常委、常务副市长肖盛峰出席会议并讲话，副市长朱程清作深化医改工作报告。

　　医改将实现“三个转变”

　　推动全民基本医保由“扩大范围”向“提升质量”转变；促进基层医疗机构从“强筋健骨”向“持续发展”转变；从“县级试点”向“全面推进”转变

　　肖盛峰指出，医改三年，我市虽取得了显著成效，但也面临亟待解决的问题，一是基本药物制度和基层综合改革新机制的运行还不稳固。二是改革进展还不平衡，一些政策落实还不到位。三是深化公立医院改革还待破题。四是医疗卫生资源配置不合理，城乡、区域发展不平衡，不适应全域城市化对社会保障能力的要求。

　　医改要求我们重点做好三项工作，着力实现“三个转变”，即健全全民医保体系，推动全民基本医保由“扩大范围”向“提升质量”转变；巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，促进基层医疗机构从“强筋健骨”向“持续发展”转变；积极推进公立医院改革，从“县级试点”向“全面推进”转变。同时，要统筹推进公共卫生服务均等化、医疗卫生信息化等相关领域的改革，有关部门要对照国家和省规划，尽快研究制定具体工作方案和政策措施，指导全市医改工作科学开展。

　　朱程清在报告中指出，2009年—2011年是我市医药卫生事业发展的重要转折期。市委市政府贯彻落实国家和辽宁省深化医药卫生体制的重大决定和工作部署，基本医疗保障制度不断完善，全民医保体系初步建立，国家基本药物制度全面实施，基层医疗卫生服务体系逐步完善，基本公共卫生服务有效开展，均等化程度明显提高，公立医院改革有序推进，服务效能不断提升，群众“看病难、看病贵”问题得到逐步缓解。

　　城镇居民医保补助标准将提高到每人每年240元

　　会议提出，今年医改工作要加快健全全民医保体系，除了持续扩面，还提高标准，财政对合补助标准提高到每人每年260元，最低筹资达到320元，对城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元，人均筹资达到300元以上。合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到10万元。职工医保、城镇居民医保和合政策范围内住院费用统筹基金支付比例分别达到80%以上、70%以上和75%左右。

　　另外，还要改革医保支付制度，积极推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付、建立完善谈判机制等支付方式改革，逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。积极探索利用基本医保、合基金购买商业大病保险或建立补充保险等方式，提高重特大疾病保障水平。

　　6所县级公立医院破除以药补医

　　探索建立多渠道的补偿机制

　　据了解，目前，我市只在旅顺、金州新区和长海县共15个一体化管理的村卫生室实施了基本药物制度，按照国家和省关于将基本药物制度延伸到村的要求，决定今年继续在旅顺口区、金州新区和长海县推进乡村卫生室一体化管理，并实施国家基本药物制度。

　　另外，还要开展县级公立医院改革试点。今年，省政府要求我市对瓦房店、庄河市6所县级公立医院开展以破除以药补医为重点的综合改革，探索建立多渠道的补偿机制。考虑到这项改革的复杂性，我市决定暂按省政府确定的范围进行试点，适时扩大范围。