本报讯(记者 鲁 东 通讯员 马燕斌)今年以来,云南省弥勒县采取多种措施加强对合基金,
一是与定点医疗机构签订合医疗服务协议书,规范医疗服务行为。
二是采取入户调查、定期常规检查、不定期突击检查等方式,掌握各级定点医疗机构执行合政策情况。
三是严把外伤住院补偿关。
四是每月对住院病历、门诊处方进行审核,对审核出的目录外药品、重复收费、分解收费、超标准收费、重复录入套取资金等情况给予扣除。五是采取门诊月平均处方值及月次均住院费用双重控制。对门诊超月平均处方值给予全额扣除,对住院超月次均费用的坚决予以扣除并纳入年终核算。
今年一季度,该县共对各定点医疗机构监督检查15次,调查参合外伤病例34例,不予报销的7例,涉及医疗费用12.18万元;扣减不合理诊疗费用5.67万元,扣除门诊超月平均处方费用3.72万元、住院次均超费用90.20万元。
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来源:互联网
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