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新农合单病种结算崂山居民“尝鲜”


  早报讯 治疗急性单纯性阑尾炎个人只需要承担960元。记者昨日从市卫生局获悉,为了减轻参合居民医疗负担,卫生部门在崂山区试点单病种限额付费,符合条件的患者只需要缴纳定额医药费,超出部分由试点医院承担。据介绍,我市目前合已经覆盖445万农村居民,已经累计为1400余万人次报销医药费28.88亿元,每年的支付限额也已经提高到了10万元。

  治阑尾炎只花960元

  “单病种结算是降低医药费的一种办法,卫生行政部门与医院协商,制定某种疾病的总费用,其中一小部分由患者承担,急性单纯性阑尾炎只需要花960元。”市卫生局农社处赵军绩处长介绍,单病种结算是对疾病比较单一、临床路径相似、诊疗相对规范、费用相对集中的病种或治疗方式以单个病种为单位实行单独结算的付费方式,目前崂山区已经率先试点,共涉及9类疾病,如白内障、先心病、人工关节置换等。

  据介绍,治疗阑尾炎花960元,指的是患者负担部分,而通过临床路径审核进入单病种结算程序的阑尾炎,治疗总费用是3200元,其中崂山区合定额补偿2240元,剩下的960元由患者负担。记者从崂山区卫生局了解到,急性单纯性阑尾炎患者的手术,原先需治疗费5222余元,合报销2237元,个人负担2985元。新的结算办法让患者只需要承担以前三分之一的费用,少花了2000多元。

  九种疾病纳入首批试点

  据介绍,崂山区的单病种结算试点工作,首批试点病种共9个,包括白内障、先心病、急性单纯性阑尾炎、卵巢良性肿瘤、子宫平滑肌瘤切除、人工关节置换、腹股沟疝修补术、宫颈癌根治术、乳腺癌根治术。以白内障为例,治疗是包括超声乳化术和人工晶体植入,总费用为2800元,崂山合定额补偿1980元,个人只需要负担295元,如果是低保家庭患者,那么个人承担的费用为295元。但单病种费用限额不包括单独计价的体内植入材料费用和输血费用,超出限额部分费用由定点医院负担,白内障患者使用的人工晶体便是单独计价的体内植入材料,价格为每个600元,纳入统筹范围内的费用可按照70%的比例单独报销。


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来源:互联网
本文地址:http://farm.00-net.com/news/11/2011-10-20/151083.html

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