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东丰县四项措施促进新农合工作健康发展


  今年以来,东丰县通过不断完善惠农政策,创新工作开展方式方法,提高服务水平,使参合农民的就医保障水平得到进一步提高,参合农民受益率、受益面进一步扩大。截至8月末,合累计报销3495万元,占筹资额的53.72%,受益人数达116903人,占参合人数的41.32%,报销金额和受益人数均处于历史同期最高水平。

  一是提高补偿封顶线。参合农民年度内得到包括门诊、住院补偿、慢病补偿等在内的各项补偿封顶线由每人每年4万元提高到6万元。

  二是提高报销比例。乡镇卫生院、县级定点医疗机构住院报销补偿比例由70%、60%提高到80%、70%;使用中医药及中医适宜技术由原来的70%、60%提高到85%、75%;参合农民在县以上医疗机构就诊的疑难重症疾病患者,底比例报销起付段以上的医药费用,报销补偿比例由45%提高到60%。

  三是扩大报销范围。将新生儿相关诊疗项目纳入合报销范围,母亲合计发生的住院医药费随其母亲账户予以补偿,参合年度内不得超过封顶线。将484种省基本药品全部纳入合报销。并制定了Ⅱ期及以上高血压病等11种特殊慢病和尿毒症等重病的门诊费用补偿管理办法及宫颈癌等14种重大疾病实行统一补偿结算的标准。

  四是简化报销程序。以合“一卡通”作技术支撑,积极推行门诊、就医补助“一卡通”,参合农民月门诊受益达6万余人次。


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