本报讯：昨天，上海市卫生局在通报2010年上海统筹城乡卫生发展及全面加强农村卫生工作时介绍说，本市郊区乡镇、行政村合覆盖率继续保持 100%全覆盖，农民参合率达98.8%，基本做到了“应保尽保”。与此同时，去年本市的“合”人均筹资经费已达750元，较2005年306元提高 145%，为全国筹资经费最高地区，确保了150万农民看病无忧。

据了解，为提高本市150万农民的健康水平，本市在加强“合”制度建设方面不断“给力”。在各级政府的高度关注和重视下，2010年，上海的“合”制度建设保障举措不断推出，保障力水平不断提高，并取得了“四大突破”：

突破之一：保障层次提高，全面实现了“合”经费区级统筹。据了解，原先上海各郊区县的“合”经费的统筹是区（县）、乡镇两级统筹，由于地区间的经济发展状况不一，经费统筹上也存在一定差异，因而在保障农民健康上存在待遇差距。对此，2010年上海在“合”经费统筹上力举重措，全面推进实现了区（县）层面统筹。不仅提升了保障层次，确保“合”公正性，缩小农民之间保障差距，而且更为经费统筹得到了更大平台的支持和落实。

突破之二：保障水平提高，“合”经费补助提升50%。去年，为全面提高广大农民的医疗保障水平，市财政对区县“合”补助标准由人均40元提高到人均60元，补助水平提高达50%，2010年全市合各级财政扶持资金累计达7.13亿元，为农民个人缴费的2.67倍，使“合”的保障水平大大提高，门诊、住院保障水平均达到60%以上；各区县封顶补偿额提高至农民人均纯收入的6倍，并建立大病减贫补助基金，对高额医疗费用进行二次补偿。

突破之三：费用实时报销，医疗负担大大减轻。据介绍，看病费用垫付，报销不便，一直是本市参加“合”广大农民的一块心病。若有家庭成员生大病，垫付的医疗费就更多了。对此，市委、市府高度重视广大农民的呼声，把减轻农民医疗负担，列为市政府实事项目。从本市2009年开始推进“合费用实时报销”项目，当年完成了全市郊区县800所村卫生室实时结算，去年又历经一年的努力，全面完成了全市540所村卫生室和145家郊区县的社区卫生服务中心的 “合”实时结算项目。据市卫生局等有关部门测算，推行实时报销后，从事后报销改为现场结算，按全市150万“合”农民在镇村两级医疗机构每年 900余万次就诊现场结算，可减轻农民就医费用垫付高达3.4亿元。

突破之四：实现跨区就医，农民看病不再烦愁。随着农村经济水平的提高与发展，城市出现的“人户分离”现象也在农村广泛出现。原先“合”有关在户籍地参保就医的政策给“人户分离”的农民就医带来了严重不便。对此，在反复调研、探索的基础上，去年上海作出了参加“合”农民可跨区就医的重大调整决策。长期跨区“人户分离”的“合”农民，经相关部门审批后，可在其居住地就近选择一家社区卫生服务中心作为跨区的定点医疗单位就医，费用按“合”相关规定予以报销。从而使许多参加“合”人户分离的农民卸下了往返劳顿、就医不便的心头之忧。

市卫生局局长徐建光表示：“在各级政府的关心、支持下，上海的新型农村合作医疗制度建设取得了令人欣喜的发展与突破，保障农民健康水平不断提高，真正让广大农民享受到基本、可及、价廉的医疗服务，大病有保障，小病就近看已成为现实。”