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新农合帮了农牧民看病大忙


最近,先锋镇新华村的石爱爱因子宫肌瘤住院手术,花去医疗费4056元。出院时,通过合报销了2088元,这让石爱爱一家切实感受到了新型农村合作医疗的好处。
今年以来,前旗合推行以住院统筹加门诊统筹的补偿模式,以大病统筹为主线,突出解决农民"因病致贫"、"因病返贫"问题。对大病坚持低起付、高封顶、高补助的"两高一低"办法,及时调整补偿方案,逐步提高参合农民的医疗保障水平。此外,前旗将住院报销比例在上年的基础上分别提高5%,起付线则降低了50 到100元,封顶线调整为4万元。同时,还以年度内住院统筹基金支付率不低于90%的比例实行大病二次补偿。据统计,前旗2010年合覆盖率达 100%,参合农牧民达95%以上。
为了方便广大农牧民就近就医,该旗从合筹资总额中提取13%作为门诊统筹基金,用于参合农牧民慢性病门诊费用补偿及一般门诊费用补偿。参合农牧民在苏木镇定点为医疗机构门诊就诊时可按照药费补偿10%,检查费、治疗费补偿30%,每日补偿不超出10 元的标准进行补偿。参合农牧民持《合作医疗证》和身份证在苏木镇定点医疗机构就诊时,由定点医疗机构直接兑付补偿金。截至10月份,前旗参合农牧民住院总人次13226人,报销金额达18619941元,占总住院基金的82.16%;门诊补偿30669人次,报销总金额为454135.6元。


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