“人均筹资标准提高到230元(比上年人均增加115元),参合农民因病住院每人每年累计报销补偿标准上限提高到6万元,参合人员每人每年缴纳30元(比上年人均增加5元)。”较之今年,明年的新会区新型农村合作医疗制度将逐步提高财政补助标准及农民个人筹资水平,适当扩大受益面,提高保障标准。
新会区区长吴振鹏在12月14日召开的新会区新型农村合作医疗工作会议上指出,新会区要力争“合”参合率达100%,不断提高保障水平,让农民得到更多实惠。邹达明、周津明、邓佩兰等新会区领导参加了会议。
吴振鹏提出,在当前基本实现全覆盖的情况下,新会区要进一步规范和统一全区“合”统筹补偿方案,综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况,根据各级政府财力状况和农民收入增长情况及承受能力,逐步提高财政补助标准及农民个人筹资水平,适当扩大受益面,提高保障标准;控制医药费用不合理增长;提高服务能力,做好“合”与相关制度衔接。
据介绍,新会区现有农业人口47.63万人,参加“合”人数为47.62万,占农村人口99.97%,超额完成市政府下达参合率98%的目标任务,其中大泽、司前、罗坑、崖门、三江、古井、沙堆、睦洲和大鳌9个镇参合率均达到100%,双水达到99.92%,会城达到99.9%,全部镇(街)均超额完成市、区下达的任务指标。
今年新会区按每人每年115元的标准筹资,其中农民个人出资25元,政府扶持90元,由中央财政、市级财政、新会区财政以及镇财政共同筹资。筹资总额5476.88万元,其中个人缴纳参合资金1190.62万元,镇级扶持资金1859.32万元,新会区级扶持资金1881.19万元,市级扶持资金355.24万元,中央扶持178万元。扶持资金全额缴纳新会区财政局合作医疗基金专户。新会区低保、五保对象1.12万人,由民政部门(新会区民政局与各镇民政办各承担50%)按每人25元标准,筹资28.02万元扶持参合。新会区农村独生子女和纯生二女结扎户个人缴费部分,由三级政府解决,共有7.53万人,筹资188.22万元扶持参合。今年“合”特别救助基金的筹资是按上年度参合人数每人每年2元(区、镇各1元/年)的标准配套。新会区、镇两级共配套救助基金95.93万元。
今年“合”报销上限为每人每年5万元,住院报销比例为镇级卫生院70%、新会区区级医院60%、区外医院40%。1-10月,新会区共有2.36万人次享受住院补助,补助金额为4272.43万元;有2382人享受了住院正常分娩补助,补助金额为92.09万元;有1.55万人次享受了门诊特殊病种补助,补助金额合共为69.98万元;有6360人享受普通门诊补助,补助金额合共为10.21万元。逐步提高对低保、五保人员的大病救助标准,年内救助最高限额提高到2万元。1-10月,符合大病救助标准242人,救助金额57.88万元,其中低保五保23人,救助金额10.13万元;非低保五保219人,救助金额47.75万元。
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