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加强村级卫生室建设 促进“新农合”发展


        新华网北京3月12日电(记者宋芳 章建康)村级卫生室作为农村三级医疗卫生服务网的“网底”,承担着农村公共卫生、预防保健、常见病诊治和重症病人转诊等医疗服务工作,是农村卫生工作中最贴近百姓的基础环节。但是,由于国家政策扶持力度不够、资金投入不足、管理不到位等原因,目前村级卫生室建设严重滞后,影响了新型农村合作医疗制度的健康发展,阻碍了“人人享有基本医疗卫生服务”目标的全面实现。

        农工党中央组织有关专家集中对贵州进行了考察,发现村级卫生室建设主要存在以下四个方面的问题:一是村级卫生组织不健全,村级卫生室建筑不达标,基本诊疗器材匮乏;二是村级卫生室医疗卫生人员短缺、能力差、素质低,满足不了农民的基本医疗卫生服务需求;三是村级卫生室的医疗行为缺乏有效监管;四是村级卫生室可持续发展缺乏保障。

        加强村级卫生室建设是促进“合”健康发展的紧迫任务和长远战略选择。为此,农工党中央建议:

        一、国家应明确村级卫生室性质、加大投入、加强基础设施及能力建设,巩固网底。应尽快出台关于加快村级卫生室建设的政策性文件,一是明确村级卫生室以集体筹办主,是非营利性、公益性医疗卫生机构,政府财政给予专项支持。二是国家在制定村级卫生室建设规划时,要科学测算农村基层卫生机构基本医疗卫生服务成本,建立以中央和省为主的稳定投入机制,多渠道筹措资金作为补充,力争3-5年内完成贫困地区村级卫生室基础设施建设目标。三是制定切实可行的执业准入标准,规范工作职责与流程,加强能力建设。

        二、国家应加强村级卫生队伍建设,提高卫生服务水平。一是加强在岗村级卫生人员的在职教育,国家统一编制培训大纲和教材,统一组织培训,统一发放证书,并作为对乡村医生执业注册的条件,逐步改善人员结构,提高服务能力。二是制定有效的人才引进和激励机制,鼓励、引导具备执业(助理)医师资格以上的人才到村级卫生室执业,逐步形成农村基层卫生队伍补充的长效机制。三是筛选和推广适宜农村使用的中医药疗法和防治技术,重视农村中医药人才的培养,发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用。

        三、搞好配套改革工作,保障村级卫生室健康、稳定发展。以建设服务型政府为目标,深化行政管理体制改革,把公共服务放到更加重要的位置上,建议国家配套出台财政补助、人事制度改革等相关政策,全方位确保农村卫生服务水平的提高。一是落实对承担公共卫生任务的村卫生人员的财政补助,保证农村公共卫生工作的落实;二是要着力解决村级卫生人员的养老保险等社会福利问题,合理解决职称待遇问题,稳定乡村医生队伍;三是大力推行乡村一体化管理,由乡镇卫生院履行对村级卫生室的管理职能,实行人员统一调配,药品统一调拨,财务统一监管,工作统一考核,使村级卫生室操作有序化、运行规范化。

        四、将农村医疗卫生信息网络延伸到村级卫生室,改善村级卫生室的医疗卫生信息手段。努力提高村级卫生信息化水平,解决村级卫生网络信息化建设资金,完成村级卫生室相关硬件设备配置。通过试点,使卫生信息网络向村级卫生室延伸,逐步实现培训、管理、卫生服务信息化,提高村级卫生室的运行质量和效率。 


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