管庆伟 (黑龙江省新华农场兽医院 黑龙江鹤岗 154109)
酶是由生物体活细胞产生的一类特殊蛋白质,是新陈代谢重要的生物催化剂。生物体内新陈代谢的全部复杂的生化反应都是在各种酶的催化下进行。酶作为药物,应用范围十分广泛。
1 菠萝蛋白酶
该药为浅黄色无定形粉末,微有异臭味,微溶于水,不溶于乙醇等有机溶剂。该药是一种具有消炎、抗水肿作用的琉基酶。酶活力能被半胱氨酸激活,而受重金属抑制。其特点是能选择性地水解纤维蛋白,对与凝血有关的纤维蛋白原仅有微弱的作用,因而不会影响正常血凝固。该药能分解肌纤维,用于外伤或手术后消除水肿和炎症。可单独或与胰蛋白酶制成合剂使用,消除各种单纯性炎症、水肿、血肿,能促进抗生素、化疗药物对病灶的渗透和扩散。适用于支气管炎、急性肺炎、产后乳房充血、乳腺炎、产后血栓、静脉炎和视网膜炎等。与抗菌药物合用治疗关节炎、关节周围炎、蜂窝织炎等均有效。
使用方法。每片规格为5万单位、10万单位。马60万单位/次,3次/日,内服,连用数天。0.1%~0.2%溶液(以生理盐水为溶媒)外敷,1~2次/日。对家畜趾间糜烂、腐蹄病等坏死性感染,可外用(以聚乙烯二醇为基质)菠萝蛋白酶软膏(每克含5万单位),贴敷创面,外包防水布,以绷带固定,1星期换药1次。
2 透明质酸酶
该药为白色无定形粉末或颗粒,无臭,无味,易溶于水,遇热易变质。透明质酸是组织基质中的主要成分,能限制水分和其他细胞外物质的扩散。此酶可水解透明质酸,而减低体液的粘稠度,增加组织的渗透性,促进药液、局部渗出液或血液的吸收和扩散,减轻疼痛等。该药与浸润麻醉的局麻药合用,可促进药液的渗透而扩大局麻面积,但是可降低局麻的持续时间。对此,可用肾上腺素来对抗,向局麻药液中同时加入透明质酸酶和肾上腺素,可使局麻区域扩大1倍,持续时间延长5倍。此外,还可用于促进皮下给药的吸收、手术及创伤后血肿的消散等。
使用方法。浸润麻醉时,于每10毫升局麻药液中加入透明质酸酶0.15~0.20毫克。治疗关节炎时,根据关节大小及病情等,可抽出关节液2~10毫升后,注入该药5~20毫克。滴眼用0.05%的溶液,2小时1次。
3 胰脱氧核糖核酸酶
该药为白色粉末,易溶于水,需镁离子作激活剂,()最适pH值为6~7。干燥品于4℃可保存2年。该药能分解大分子的核糖核酸、核蛋白等,因而可液化脓汁和黏稠渗出物。用作各种家畜的创伤和感染组织的酶性清创剂。
使用方法。粉针剂规格为每支10万单位。临用前以蒸馏水或生理盐水溶解后立即灌洗、湿敷或注入患部,可单用或与抗生素合用。
4 胰蛋白酶
胰蛋白酶由牛的胰腺中分离而得。为白色或类白色结晶性粉末,能溶于水,不溶于醇。水溶液对热不稳定,在室温中经过3小时其效力损失75%,60℃以上变性失效,故贮藏温度不应超过20℃。溶液最好现用现配。该药宜密闭,在阴凉处保存。有效期3年。该药具有分解肽链的作用,能消化溶解变性蛋白质,对未变性的蛋白质无作用。因此,能使脓汁、痰液、血凝块等消化变稀,易于引流排除,加速创面净化,促进肉芽新生,而不损伤正常组织或损伤极微(因血清内有胰蛋白酶抑制物)。此外,还有抗炎作用。临床上现用于脓胸、血胸、溃疡、外科炎症创伤性损伤、瘘管等所形成的局部水肿、血肿、脓肿等。国内近年来发现用于治疗毒蛇咬伤有很好的效果,因蛇毒的毒成分亦为一种或一类蛋白质,故该药能使之分解破坏。
使用方法。注射用结晶胰蛋白酶规格为每支1 000单位、2 000单位、5 000单位、10 000单位(附灭菌缓冲液1瓶)。治疗毒蛇咬伤时取注射用结晶胰蛋白酶(2 000单位)1~3支,用注射用水(或0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因)4~20毫升稀释,以蛇牙痕为中心,在伤口周围做浸润注射,或在肿胀部位上方做环状封闭1~2次。如病情需要,可重复使用。若患肢肿胀明显,可于注射该药30分钟后切开伤口排毒减压(严重出血者例外),也可在肿胀部位针刺排毒。如伤口已坏死、溃烂,可用其0.1%溶液湿敷患处。不可用于急性炎症及出血空腔中。肝、肾损伤,血液凝固异常和有出血倾向的患畜忌用。不可作静脉注射。外用时可采用粉针剂,以缓冲液溶解湿敷患处,但必须在3小时内用完。
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