4.1 保守疗法 左方变位时，少数病例施行支持疗法后可以康复；也可以在病初采取滚转复位法，应用此法时应事先使病牛饥饿数日，并适当限制饮水。尽管滚转复位法比较简单，但是其复发率高，可达50%左右。对于右方变位，保守疗法无效，应尽快施行手术。

4.2 手术治疗 治愈率高，术后很少复发尤其是对于保守疗法无效的右方变位，几乎是惟一的治疗方法。本文就笔者常用的方法予以介绍。术前对瘤胃积液过多的牛进行导胃减压，对有脱水和电解质紊乱的牛应该进行补液和纠正代谢性碱中毒。

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4.2.1 左方变位 六柱栏内站立保定，3%盐酸普鲁卡因进行腰旁神经传导麻醉配合术部浸润麻醉，必要时可肌肉注射846合剂1?5~2?0 ml进行浅麻醉。取左肷部前切口，手术按常规打开腹腔，真胃便暴露出来，若真胃积气、积液过多时，可先放气、排液，以减轻真胃内压力，便于整复。作真胃预置固定线，用长?2 m?的10号缝合线于真胃的大弯上作3个浆膜肌层的水平钮扣缝合。在右侧腹壁上穿系真胃固定线进行整复。术者手持真胃预置固定线线尾，经瘤胃下方绕到右侧腹腔，确定该预置线于右侧腹壁相对应位置后，用手指在腹内向外推顶，指示助手在右腹壁的对应处剔毛消毒，作局部浸润麻醉，并对皮肤作一1 cm?小切口。助手用止血钳经皮肤小切口向腹腔内戳入，使止血钳进入腹腔，与此同时，术者手指在腹腔内保护戳入腹腔内的止血钳钳端，以防损伤腹内器官。助手用止血钳夹持线尾将缝合线拉出体外，暂不拉紧，同法将其余两根固定线引出体外，此时术者手退回左腹部，用手推送真胃经瘤胃下进入右侧腹腔，与此同时，助手提起3根固定线同时向腹外牵拉，使真胃在推送和牵拉的配合下复位，术者检查真胃复位是否正常，检查无误后指示助手拉紧?3根?固定线，在3个皮肤小切口内打结，皮肤小切口缝合?1_~2针，此时真胃已牢固的固定在右侧腹底壁上。常规闭合左肷部切口。?

4.2.2 右方变位 保定与麻醉同左方变位，作右肷部前切口，打开腹腔后，变位的真胃就暴露于切口内。大多数病例需要放气、排液，施行减压。探查真胃的扭转方向，作与扭转方向相反方向的整复，为防止整复的真胃再度变位，可参照左方变位的整复方法将真胃固定在右侧腹底壁上。常规闭合右肷部切口。

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4.3 术后护理 术后7天内，使用抗生素和氢化考地松控制炎症的发展，纠正脱水和代谢性碱中毒，使用兴奋胃肠蠕动的药物以恢复胃肠蠕动，可适当使用缓泻剂，以清除胃肠内滞留的腐败内容物。

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