过敏性休克是注射大量异种血清所致的机体与特异病原接触后短时间内发生的一种急性的全身性过敏反应,近几年常因免疫注射、临床治疗等发生过敏反应。
1 病因
1.1 异种血清 马、牛破伤风抗毒素,各种治疗血清(猪用、犬用等)。
1.2 疫苗 破伤风类毒素、布病、炭疽、口蹄疫、犬疫苗、猪瘟、肺疫、丹毒、鸡(禽)疫苗。
1.3 生物提取物 肾上腺素、甲状腺素、胰岛素、性激素(雄性激素、雌性激素)。
1.4 3A生素 青霉素、链霉素、四环素、磺胺类等都能引起过敏。
1.5 病毒、细菌、寄生虫产生的内、外毒素。
2 临床表现
2.1 马 表现呼吸困难,心动过速,结膜发绀,全身出汗,倒地惊厥,常于1h内死亡。病程拖延的则肠音连绵,频频水样稀便。
2.2 牛、羊 严重呼吸困难,目光惊惧,肌肉振颤,肺音粗厉,有水泡音,由鼻孔流出奶油状泡沫鼻液,通常在2h内康复,继发肺气肿时,呼吸困难继续存在。
2.3 猪 表现虚脱,步态蹒跚,卧地抽搐,心衰,多于数分钟内死亡。
2.4 犬 表现兴奋不安,随即呕吐,排血性粪便,呼吸抑制,昏迷,甚至死亡。
3 防治措施
作用于肾上腺素β-受体的各种拟肾上腺素药,能稳定肥大细胞,制止脱粒作用,还能兴奋心肌,收缩血管,升高血压,松驰支气管平滑肌,是控制急性过敏反应、抢救过敏性休克的最有效的药物。如配合抗组织胺类药物则疗效更佳。
3.1 使用新药,应阅读药物的组成成份,适应症及使用说明书,对症用药,不能随意加大药量。
3.2 为避免由于急性过敏造成的不必要死亡,防治注射后应注意观察家畜,发现过敏症状应及时对症急救。
3.3 常用的是0.1%肾上腺素注射液,牛、马皮下或肌肉注射2~5mL,静脉注射1~3mL;猪、羊皮下或肌肉注射0.2~1mL,静脉注射0.2~0.3mL:犬皮下或肌肉注射0.1~0.5mL,静脉注射0.1~0.3mL。
3.4 选择以下药物配伍使用。
3.4.1 苯海拉明注射液肌肉注射,马、牛0.5~1.1mL/mg体重;猪、羊0.04~0.06mg/kg体重。
3.4.2 盐酸异丙嗪注射液肌肉注射,马、牛0.25~0.5g:羊、猪0.05~0.1g;犬0.025~0.1g。
3.4.3 强力解毒敏注射液肌肉注射,马、牛20~40mL;猪、羊5~10mL:犬2~4mL。
3.4.4 治疗
3.4.4.1 牛、马、骡
处方:维生素C10mL×5支;25%葡萄糖500mL×2瓶。
用法:一次静点
3.4.4.2 猪、羊
处方:维生素C10mL×2支;25%葡萄糖500mL×1瓶。
用法:一次静点
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