编辑同志：

    近年来，一些地方开始实行签约家庭医生模式，农民只要和村医签一份合同，在家有病行走不便时，打个电话，村医就可以上门服务。此举不仅有效缓解了农民“看病难”，也把党和政府的温暖送到了家门口，深受农民欢迎。然而，笔者在一些乡镇、农村调查了解到，农民最担心的是村医能否履约，大部分村卫生室就一个村医，医疗设施也很有限，现在一下子签约到户那么多，关键时刻会不会是“纸上谈兵”？为此，笔者建议地方各级政府引起重视，加大对农村医疗卫生的投入力度，完善政策，支持村医签约服务体制建设：

    一是设立专项资金，统筹完善医疗人员和医疗器械配备。目前，大部分村卫生室都是“孤军作战”。对此，乡镇政府应对村医进行统一管理、调配，通过建立村医值班制度、引进大学生实习等方式配备村医服务。此外，还应收集留守老人外出务工子女的联系电话，建立《留守老人签约服务联系册》，提高服务效能。

    二是加强新农村新型卫生室标准化建设。地方政府对村卫生室应实行统一的人员、业务、药械、财务管理和绩效考核。对村卫生室使用的基本药物由乡镇卫生院统一调拨配送，药品款项也由卫生院统一代付。同时，把村医签约服务的履约率、服务效果、服务征求意见、服务范围等列入绩效考核内容。

    三是定期开展制度化村医培训。市县卫生管理部门应有计划地组织专项培训，邀请专家和签约服务的先进典型村医“传经送宝”，帮助村医不断提高签约服务能力。

    湖北鄂州市华容区政协陈庆跃

    编者：乡村医生签约服务是推进分级诊疗制度的重要抓手。要破解农村医疗签约服务的瓶颈，政府及相关部门应完善签约体制机制，加大人才吸引力度，推动医疗资源下沉，让这一惠民政策真正惠及基层群众。

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