4日，鞍山市卫生局表示，为了进一步提高参合农民医疗保障水平，鞍山市在2011年合政策基础上进一步调整农合相关政策。今年，鞍山市合筹资水平达到每人每年295元，比去年的280元提高15元。其中各级财政补助245元，参合农民个人缴费每人每年50元。参合仍然坚持以家庭为单位自愿参加的原则，积极引导农民主动缴纳参合费用。

　　今年，由于筹资标准提高，合政策进行相应调整，继续实行门诊统筹和住院统筹及大病补助相结合的方式，继续执行和扩大单病种限价范围，推进支付制度改革试点，进一步缓解农民患大病的医药费用负担。

　　此次调整明确规定，农民在鞍山市县（市）、区内定点医疗机构门诊就医实行垫付报销。全面放开村级定点机构，村级门诊报销比例可达到100%。封顶线人均不超过30元，2011年封顶线为20元。继续对肿瘤放化疗、白血病、透析等按照住院比例报销。增加儿童苯丙酮尿症、血友病、肝硬化、慢性肝炎、心脏动脉支架术后抗凝治疗、高血压糖尿病治疗药物、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、艾滋病机会感染等10种疾病按照住院比例报销。县（市）、区外急诊抢救患者（未办理住院手续），按40%比例报销。

　　对于住院患者的报销问题，此次调整明确规定，在各级定点医疗机构就医，并实行外转诊制度。在区域内就医的患者执行全省合药品及诊疗目录。外转诊的患者执行城镇职工基本医疗保险规定的药品及诊疗目录。参合农民在县（市）、区内定点医疗机构就医实行垫付报销制度，每段报销比例按2011年方案执行，其中乡镇卫生院报销比例：0-500元由原来的30%提高到40%，县级医疗机构报销比例：0-800元由原来的30%提高到40%。对于未经转诊且不属于急诊的患者，报销比例则分别降20%。

　　统筹基金最高支付限额达到全市农民人均纯收入的8倍以上，封顶线为6万元。超过封顶线的患者进行大病补助，其超出部分符合合支付范围的医药费用，按80%比例报销，大病补助封顶线为6万元，全年累计报销封顶线12万元。

　　全面开展重大疾病救治工作，提高儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、妇女宫颈癌、乳腺癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20种疾病患者保障水平，补偿比例提高到70%，其中重性精神疾病按住院床日进行补偿，耐多药肺结核按住院床日进行补偿或补偿比例提高到70%。而这些疾病原来均是按照住院的正常比例进行报销。

　　为了引导参合农民在基层医疗机构就医，应用中医药适宜技术、中药饮片和使用国家基本药物，报销比例提高10%。当年出生的新生儿可随母亲享受合相关政策待遇，母子（女）共同计算封顶线。