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大化新农合住院年度补偿封顶线提高


据悉,2012年,大化瑶族自治县住院年度补偿封顶线将从2011年的7万元提高到10万元。

该县根据区卫生厅的有关规定,结合实际,在2011年合基金补偿技术方案的基础上修订2012年方案。方案在原则上以大病统筹为主,兼顾受益面,收支平衡,保障适度,优化服务,合理引导。

在基金筹集上,年度筹资标准为290元∕人,其中参合农民每人交纳50元、各级财政补贴240元。在统筹补偿上,慢性病门诊补偿不设起付线,常见慢性病门诊费用补偿率为80%,全年累计最高补偿限额为900元;普通门诊补偿实行“单次按比例补偿,以户为单位总额控制”的费用分担共付机制。在住院补偿起付线方面,乡镇卫生院相比2011年下调到50元,住院补偿比例维持2011年水平。住院分娩补偿剖宫产补助标准由2011年的1500元∕例,提高到1800元∕例。意外伤害补偿将按2011年方案执行,但住院费用2000元以下由乡镇合管办负责责任认定,报县合管中心审批。住院年度封顶从2011年的7万元提高到10万元。


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