西部网讯(陕西广播电视台《新闻联播》记者 田红 张武辉)如何让重大疾病患者看的起病、让医院治疗费用更加合理,今年我省在提高新型农村合作医疗人均筹资标准、报销比例的基础上,率先在全国建立推行重大疾病补助制度,让参合农民得到更多实惠。
家住咸阳旬邑县杏坡村的王伟18年前患上了强直性脊柱炎,由于家里经济条件拮据,王伟的病一直拖着,直到去年,他的病情突然加重,如果再不抓紧治疗,可能落下终身残疾。但近20万元的手术费,让一家人都犯了难。
王伟的母亲:晚上睡不着,我说天塌了,怎么办呀?
就在一家人一愁莫展时,王伟的母亲听说只要手术费在10万元以上,就可以通过县里的合大病补助基金进行报销。于是年前,王伟做了脊柱矫形手术,16万的手术费通过大病补助基金,一次性就报销了14万,自己只掏了2万块钱。
王伟的母亲:把我娃命救了,把我一家子救了。
为了解决像王伟这样手术费用过高等重大疾病患者的诊疗费用问题,避免一个人生病拖垮一个家庭。旬邑县创新筹资机制、拓宽筹资渠道,建立了合重大疾病补助制度,减轻了大病、重病患者的经济负担。
咸阳市旬邑县新型农村医疗合作经办中心主任张正书:县财政每年拿出200万元,从合疗沉淀基金中每年列支200万元,民政医疗救助中拿出 50万元,然后组织社会各界捐助50万元,总计每年下来就是500万元。截止目前已经救助了178名患者,累计为患者补助730万元。
近几年旬邑县通过合最大程度解决了患者“看病贵”的问题,那么在各项补助提高的同时,如何防止医院“水涨船高”多检查、开贵药,旬邑县探索了合基金总额预付制度,有效的遏制了医院不合理收费。
旬邑县合疗办根据医院每年看病人数和看病费用,测算出合基金支付的标准,提前把合的报销费用支付给医院,扣除患者增加或减少的因 素,如果医院给病人的治疗费用超出测算标准5%,超支的部分将由医院承担,如果医院的治疗费用低于测算标准95%,说明医疗服务内容减少、质量下降,医院 也将受到处罚。
咸阳市旬邑县医院副院长胡波:实行总额预付以后,住院的次均费用降到2280元,患者出的钱少了,而且能达到和以前一样的治疗效果。
今年,我省将落实80亿元合资金,合筹资标准由去年的230元提高到了300元,统筹区政策范围内住院费用报销比例达到70%以上,补助封顶线也由去年的5万元提高到了15万元。同时,还将推行旬邑县创立的大病补助和总额预付制度,减少农村群众看病支出。
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