日前,山西省平顺县审计局在对县合基金审计中发现:合基金结余过大,导致参合农民受益面窄、受益水平低,影响了农民参合积极性。审计建议县 政府提高参合农民住院补偿比例,切实减轻参合农民就医负担,降低基金结余,确保合基金发挥应有的效益。
县政府对审计建议高度重视,召集卫生、财政等相 关单位专题研究改进办法,依据《中华人民共和国财政部、卫生部关于印发新型农村合作医疗基金财务制度的通知》精神和审计整 改建议,结合本县实际,修订出台了《平顺县新型农村合作医疗2011年住院医药费二次补偿方案》并以县政府办公室名义下发。
方案对原住院补偿方案进行了调 整,补偿比例由乡级医院80%、县级医院70%、县以上医院55%调整为95%、90%、80%。报销比例的提高,不仅提高了合基金使用率,降低了基 金结余,更重要的是扩大了参合农民的受益面,极大地减轻了参合农民的就医负担,提高了农民的参合积极性。
据了解,2011年合基金支出3334.94 万元,参合农民住院补偿9454人次,累计结余687.82万元,占当年筹集总额的23.64%,符合《新型农村合作医疗财务制度》规定的统筹基金累计结 余一般不超过筹集基金总额的25%的要求。
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