近日，长汀县涂坊镇扁岭村21岁的村民兰光佳，在涂坊卫生院实施“股骨骨折钢板取出术”，总费用2610元，合报销了2262元。据介绍，这种手术过去要到县级医院做，手术等费用3800元左右，还要往来车费，5天的陪伴费等支出1000元左右。这是新医改给农村百姓带来实惠的一个缩影。

    过去，长汀县50万人口中，农村人口只占用30%的卫生资源。长汀县卫生局提出“一切向基层倾斜，把80%的精力用到乡镇卫生院。”借新医改的东风，县里把卫生经费投入和卫生人才配置向农村倾斜，整体提高乡镇卫生院的服务能力，到今年6月，全县16个农村卫生院和2个社区服务中心业务用房面积5.2万平方米，比医改前增长60.24%。同时，合理扩大基层卫生人才队伍规模，乡镇、社区卫生院编制从436人增加到617人；多形式提高服务能力，选派医师56人次下乡支医带教，三年送上级医院进修培训135人次，培训全科医生47人，2009－2010年招聘大中专毕业生129人，全部充实到乡镇卫生院。

    长汀县充分发挥合对农村卫生院的引导和调控作用，补偿比例向农村倾斜，县里将乡镇卫生院住院补偿比提高到90%；改革了特殊门诊补偿管理办法，将高血压、糖尿病的确诊权由原来的县医院副主任以上医师，下放至乡镇卫生院，建立起确诊医师准入、培训、退出制度。同时，将重症尿毒症透析等6种病种与住院补偿“打通”，解决了不需住院但需治疗的补偿政策问题；将高血压、糖尿病与门诊统筹补偿“打通”，确定几种经济适用的药，在卫生院不需付钱即可用药。同时，规定特殊门诊补偿比例，县级只报50%，乡级可报100%；在农村卫生院门诊的补偿比提高到30%，取消家庭补偿额封顶，通过这些差别化补偿政策，引导农民就近治疗，不仅方便群众，也提高了乡镇卫生院医疗服务的利用率。在政策杠杆引导下，全县乡镇卫生院门诊量、住院量和业务收入持续增长，年平均分别增长23.6%、37%和37.9%；全县住院病人流向比乡级占到42.7%，基本实现了“小病不出乡”目标。

    长汀县把基本公共卫生服务渗透到农村卫生院的各个领域、各个环节。全县共组建公共卫生服务团队81个，由院长带队下村，开展基本医疗、基本公共卫生服务，重点抓好重点人群健康管理，通过为65岁以上老人健康体检，全县建立居民健康档案29.23万份，建档率58%。

    合政策的科学引导、新医改政策的落实，使长汀乡镇卫生院增添了新活力，也给农民带来了更多实惠。据统计，上半年长汀县住院流向乡镇卫生院比达42.7%，比龙岩全市住院病人平均流向比提高15.9%。这意味着上半年在乡镇卫生院住院增加了2370人，按每人多花销医药费外的路费、陪伴、伙食等费用300元计算，就为长汀农民节约711万元。