记者4月11日从省卫生厅获悉,为规范我省合定点医疗机构即时结报服务,方便参合农民报销,我省印发《完善和规范合定点医疗机构网络即时结报信息技术若干意见》,对全省合即时结报业务做出统一技术要求。
“即时结报”,指参合农民在合定点医疗机构门诊或住院治疗,只需根据合用药目录和当地的报销比例直接交纳个人自费比例的费用,其余由医院先行“垫付”,再和病人所在地合经办机构进行结算,病人不用再为垫付全部医疗费用而“跑断腿”,也就是“哪里住院,哪里报销;当天出院,当时报销”。
新出台的《意见》统一了合就诊卡的就医方式,要求合就诊卡(包括IC卡、身份证、磁卡等)原则上为一户一卡,也可一人一卡;采用一户一卡的县级平台,将实现一张卡能读取该卡户内所有家庭成员信息,以方便从中选择具体成员进行就诊登记和办理合结报业务;采用身份证作为就诊卡的,也应做到户内任何一证号都能读取到户内所有人员信息并进行选择登记就诊。同时,各县级平台系统必须实现使用就诊证号和卡号均可就诊登记。到2011年6月底,所有县级平台和省市级医疗机构要实现输入就诊证号或卡号都能从县平台数据库中找到人员基本信息,并反馈当年参合状态及住院状态等信息。
据了解,“即时结报”试点自2008年起在市级合定点医院开展,2009年在省级合定点医院开展,2010年逐步全面推广。目前,我省市级合定点机构已全面实现与周边县的即时结报,省级定点医疗机构已与90%以上的统筹地区开展即时结报,省市级医院80%以上的合出院病人都能享受到即时结报服务。今年,我省将进一步扩大即时结报受益人群,争取实现90%的出院病人能获得即时结报服务的目标。
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