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加味如意金黄膏外敷治疗动物阴肾黄


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动物急性和慢性阴肾黄,俗称外肾黄、睾丸黄,属于子痈的范畴。西医称急性睾丸炎、慢性睾丸炎和睾丸炎,是雄性动物泌尿生殖外科常发病之一,本病从幼龄到成年动物均可发生。常用的治疗方法甚多,但疗效不佳,并发症较多。笔者自2000年以来,通过临床试验性治疗,筛选出加味如意金黄膏治疗动物阴肾黄50例,治愈率100%,现介绍如下。?

1. 病因?

该病主要因机械性损伤,睾丸组织或鞘膜的炎症蔓延,某些传染病继发细菌(淋球菌)或衣原体感染,六淫所侵,劳役不均,饲养管理不当,长途运输,露宿寒霜,阴雨多淋,暴食暴饮冰冻草料,寒湿不化或湿秽下注,凝于肾而下逆外肾,多为两侧性睾丸肿胀。古人曰:“阴肾黄者,湿气流注膀胱也,皆因久渴失饮,误饮不洁之水或冷水太过,停聚不散,积在肠中,阴气生而传于肾,肾水相合水盛而火衰,不能运化,沁于脐下,凝于外肾也,令兽阴囊硬肿,如石如冰,胯拽腰拖,此谓外肾阴黄之症也”。?

2. 临床症状?

2.1 急性阴肾黄(睾丸炎及副睾性睾丸炎和慢性睾丸炎),睾丸都呈现不同程度的肿大,疼痛,行走小心缓慢,步态强拘,站立拱背,两后肢外展,腰背僵硬,后躯形似木马,站多卧少。触诊阴囊部躲闪,疼痛敏感,精索变粗,睾丸硬度增强。红、肿、热、痛、机能障碍等临床症状明显。严重者精神高度沉郁,食欲减少或废绝。牛反刍、暖气减少,体温升高,心跳、呼吸稍快,整个阴囊肿大,阴囊皮肤紧张、发亮。当出现化脓感染时,阴囊肿胀呈黑紫色,随病情发展阴囊由硬逐渐变软、坏死、化脓,破溃后流脓,形成脓性窦道,有些可沿着鞘膜管上行蔓延至腹腔,引起严重的弥漫性化脓性腹膜炎。?

2.2 慢性阴肾黄一般是由急性转变而来,临床表现红、肿、热、痛不明显,睾丸坚实、硬固,常引起总鞘膜与睾丸粘连,两后肢僵硬、外展,腰背发硬,行走困难,两后肢呈现不同程度的机能障碍。?

2.3 由传染病引发阴肾黄,多为化脓性坏死,局部和全身症状更明显,阴囊破溃形成瘘管。?

3. 治疗?

治宜清热解毒,化瘀散结,消肿。治用加味如意金黄膏:大黄120 g,土茯苓250 g,天花粉250 g,黄柏200 g,姜黄100 g,陈皮60 g,共碾细末,用枣花蜂蜜适量调制成膏状,装入密封器皿内备用。施药膏前先以1%新洁尔灭液或0.1%高锰酸钾溶液消毒阴囊及会阴部。后将药膏适当加热后均匀涂于患部或涂于3~4层消毒沙布上,药膏厚约0.4 cm,涂药范围以能包裹阴囊为宜,包扎于患部,每天更换1次,连续3天为一疗程。治疗期间禁止运动,加强饲养管理。严重者,可配合输液抗菌治疗。?

4. 病例?

2003年10月18日,商丘市梁园区西郊乡袁庄村张某一匹3岁黄色公马来院就诊。主诉:该马与一匹红色母马连续交配,第3天耕地时又被雨淋,后发现精神不好,食欲减少,腰背发硬,不愿行走,阴囊部肿大,第4天阴囊肿大发亮,用青霉素、地塞米松、病毒唑等治疗未见好转。症见:精神沉郁,头低耳耷,食欲不振,口干舌燥,舌质稍红,舌苔薄黄,粪球干小,尿短赤,脉弦滑,体温40.3℃,呼吸、心跳稍快,两侧阴囊部明显肿大,红、肿、热、痛,机能障碍。触之躲闪,无波动感,质地坚硬,压痛敏感,皮色暗红,发亮,右侧精索增粗明显,有压痛感,强迫行走小心,两后肢张开、外展,腰背强硬,步态强拘,诊为阴肾黄(子痈),证属湿热与瘀血搏结。治疗:患部应用1%新洁尔灭液消毒后,加味如意金黄膏用涂布法包扎固定阴囊部,1次/天,两天后疼痛肿胀大减,阴囊部红、肿、热、痛,机能障碍明显消退,触之阴囊部及睾丸和精索质地变软,压痛明显缓解;守前法继施3天后,双侧睾丸及精索基本恢复正常,压痛完全消失,体温正常,痊愈出院。?

5. 小结?

5.1 急性阴肾黄是西医的睾丸或副睾的急性感染或创伤性疾病,是公畜泌尿生殖系统的常见病,是中兽医学的“子痛”“子疝”的范畴。大多为厥阴经脉失其调达,气机阻滞,湿蕴热积,不能气化,清浊不分,升降失司,浊邪下行所致,再因疫毒侵袭,气血凝滞,经络阻隔而成,要早发现早治疗,可获得满意的疗效。?

5.2 加味如意金黄膏为外敷药物,治疗阴肾黄渗透性强,能使患部血管扩张,迅速改善血液循环,增加组织的新陈代谢,达到化瘀、排毒、行气作用,能使局部炎症迅速得到控制,防止了附睾硬化,从而降低附睾硬结和睾丸萎缩的发生。?


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