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猪的肺部病理剖析识别及临床意义




    3 .1.2.外观特点。早期肉眼难见明显病变,但用手触摸可感到细小颗粒感。其后,发炎的小叶肿大,隆起,质地较实,呈紫红色。依其炎症渗出物不同,其颜色还可为灰红色、灰黄色,切面平滑,如肉样,不呈颗粒状突出,湿润。从细支气管内可挤出粘液或粘液脓性分泌物。发炎小叶周围有隆起的灰白色气肿区或塌陷的肉样膨胀不全区。当小叶炎症处于不同时期时,由于多种病变混杂存在,构成多色彩的班驳外观。发炎小叶若为灰白色,多为慢性炎症或有继发感染。若肺叶出现裂隙,是小叶性肺炎的特有外观。

    3 .1.3、小叶性肺炎的临床意义

    剖析认有单纯性小叶性肺炎,首先寓意为条件性病原微生物所致。包括Pmc、HPS、S.S、M.hyo、B.bronchseptica、C.ryogenes、S.cholerasuis等最为多见。SIV也引起小叶性肺炎。此外,尘埃、刺击性气体、低温等物理因子也可引起。蛔虫、肺丝虫、霉菌所致的小叶性肺炎主要分布在膈叶肋面。

    3.  2   大叶性肺炎

    3. 2. 1、病变发生的部位。多发生于尖叶、心叶、隔叶等下部,以肋面居多,亦可只发生于隔叶中后肋面。常为两侧性,多不对称。

    3. 2. 2、外观特点。感染组织一般高出邻近正常组织。充血水肿期,发炎肺区呈暗红色,凸出肺缘,质地稍实,切面平滑,流出多量血样液体。红色肝变期,发炎肺区变硬。如肝脏质地,呈黑红色,高出肺缘更明显,切面干燥,呈颗粒状;小叶间质增宽水肿,切面呈串珠状凝固的淋巴液小滴;切块沉入水底;胸膜无光泽,有灰白色纤维素渗出物附着,胸膜呈暗红色至黑红色,胸膜下组织水肿。灰色(黄色)肝变期,病灶呈灰红色,灰黄色,灰色,质地更硬实,切面干燥,颗粒状突出更明显。消散期时,病灶多呈灰黄色,质地变软,切面变得湿润,颗粒状外观消失,挤压可留出脓样液体,若有肉牙生长,病灶呈肉样质地,呈褐色,体积缩小,低于肺缘,切面平,无渗出液流出。

    由于发炎的小叶病程不一致,加上水肿增宽的间质夹杂其中,故呈大理石样的外观,切面亦然;临床上还常见到单一的红色肝变期或灰色肝变期的病变,并不呈现大理石样的外观。

    3.2.3、大叶性肺炎的病床意义。同小叶性肺炎一样,条件性的病因是决定病原微生物致病的决定性因素,这些因素是高密度、舍内空气质量低劣,低温、暑热、霉菌毒素等引起的免疫抑制等。在条件性病因作用下,APP、Pmc、S.S可引发大叶性肺炎,偶尔是沙门氏菌,肺炎球菌。

    3. 3间质性肺炎

    3.3.1、发生部位。在膈叶肋面的中后部。

    3.3.2、外观特点。一种是以渗出细胞成分为主的。炎灶呈小灶状分布,呈灰红色或灰白色,弹性变差,稍有实感,切面平整、湿润。病灶可小如针头、粟粒,大到一个小叶,乃至融合成大叶。病灶如硬变,体积缩小发白则为慢性纤维化。另一种是以渗出的液体成分为主的,表现间质增宽几倍乃至十几倍间质呈半透明,切开间质流出淋巴样的液体或凝条,在间质周围分布有病变的小叶和正常小叶。

    3.3.3、临床意义。

    间质性肺炎多是全身感染性疾病,在肺部的表现,如PRRS、弓形虫病、组织胞浆菌病等;病毒性肺炎多表现为间质性肺炎,如仔猪腺病毒感染,巨细胞病毒感染、蓝眼病、呼吸道冠状病毒感染时肺部呈间质性肺炎;一些败血症、菌血症亦可引起,如大肠杆菌病、沙门氏菌病、钩体病。

    3.4肺膨胀不全

    眼观低于周围健康肺组织,呈暗红色或紫红色或淡蓝红色,质地似肉样,切面湿润;若伴有淤血,则患部呈现脾脏样硬度;典型病变时肺胸膜有皱纹。患部紧靠发炎的小叶,一般继发于支气管肺炎。

    3.5肺气肿

    临床上多见局灶性肺气肿,呈小灶状分布在炎灶与膨胀不全灶的周围,高出肺缘,呈苍白色,按压可使其变平,切面整齐、干燥。

    3.6肺充血

    患肺呈深红色, 韧度较正常略坚实,体积与重量超过正常,切面有大量的血液流出;长期被动充血的肺组织质地坚韧,呈铁锈色。长期一侧卧地造成坠积性充血,一侧肺呈现脾样变。


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