^[4，7]，维生素A缺乏，硒缺乏，或产后血钙偏低都是本病发生的诱因；为提高产奶量，育种时常选育后躯宽大的品种，使腹腔也相应变大，增加了皱胃的活动范围，从而提高了皱胃变位的机会^[8]。体位突然改变，如奶牛发情时相互爬跨，摔倒，跳跃，或运输时装卸不当等常可导致皱胃右方变位^[4]。

2 症状和诊断

单纯皱胃变位的病情比较轻微，病牛表现食量减少，厌吃精料，呈饥饿状态。反刍和嗳气减少或停止。左肷下陷，听诊时瘤胃蠕动音减弱，有流水音，叩击最后两根肋骨，可听到钢管音，冲击式触诊有振水音。粪便量少，且为绿色糊状^[3]。

直肠检查，发生皱胃左方变位的奶牛，瘤胃背囊右移，瘤胃与左腹壁之间出现间隙，有时在瘤胃的左侧可摸到膨胀的皱胃，拨动皱胃可判断其粘连与否及粘连程度。

穿刺检查，在听诊有钢管音区域的直下部作穿刺检查，常可获得褐色带酸臭气味的混浊液体，pH 2．0～4．0，镜检无纤毛虫。

根据临床症状和听诊与叩诊结合可听到的特征性钢管音、冲击式触诊有振水音，配合直肠检查和穿刺检查一般都可确诊。

也可用腹腔镜检查，局部麻醉最后肋骨和腰椎横突间之三角部位，切创后以60度角观察，瘤胃壁呈乳白色，血管少，腹壁与瘤胃间仅有一沟，皱胃壁呈灰色至紫色，血管成树枝状，腹壁与皱胃及皱胃与瘤胃间各有一沟。杨必顺等^[8]通过实践证明，X-线腹部透视检查有助于提高本病诊断的准确性，发生皱胃变位的奶牛，腹部透视可在膈肌后腹腔中上部观察到大小不等的特征性气液平面；也有报道^[9]尝试以超声波来诊断皱胃异位，剃除左侧第11、12肋间的毛发，使用3.5 MHz探头由腹侧到背侧平行肋骨进行探测，可据此与瘤胃弛缓和腹腔积气鉴别诊断。

与其他疾病的鉴别诊断要点：皱胃左方变位表现消化性疾病的一般症状，冲击式触诊和听叩诊结合，在左侧可听到的特征性振水音与钢管音，钢管音区域的直下部作穿刺检查，常可获得褐色带酸臭气味的混浊液体，pH 2．0～4．0，镜检无纤毛虫；皱胃右方变位多数在变位的同时并发扭转，呈急性发作，突然发生腹痛，呻吟不安，后肢踢腹，背腰下沉或呈蹲伏姿势，右腹肋弓部膨大，冲击式触诊和听、叩诊在右侧可听到特征性钢管音与振水音；瓣胃与皱胃阻塞在左侧肋弓处叩诊同时肷部听诊瘤胃区有大面积钢管音，甚至整个左侧腹部都可以听到钢管音，冲击式触诊右侧季肋部病牛疼痛拒按，腹内坚实有摆动感；胃扩张症状较似皱胃变位，但左右两侧腹壁均能听到钢管音，站立保定切开左、右腹壁，仍能听到钢管音；弥散性腹膜炎除瘤胃区有大面积钢管音外，腹膜炎病牛腹壁高度紧缩，高热稽留，心动过速，胸式呼吸；腹腔穿刺液红色浑浊并含有多量纤维蛋白絮状物和细胞成分；盲肠扭转与扩张叩诊右侧时可听到钢管音，且钢管音位于右肷窝上部并与腰椎平行。切开右腹部可探诊到因扭转而极度充气的盲肠，此类病经手术整复后多可治愈。