^[6]。维生素E具有维持细胞完整和增强免疫系统功能的作用，若奶牛缺乏维生素E，这些影响的综合作用能导致奶牛跛行^[4]。

1.4 蛋白质

高蛋白质的日粮结构易引起奶牛肢蹄病发生，原因可能来源于蛋白质毒素或含氮化合物的降解产物^[5]。

1.5 粗纤维

纤维采食不足，影响奶牛的反刍和流涎，瘤胃缓冲能力降低，也可引起肢蹄病^[4]。周朱兵^[8]报道，日粮结构不合理，干草使用量减少，导致粗纤维摄入不足，是引发肢蹄病的又一个重要原因。在日粮中增加纤维含量可以增强奶牛对肢蹄病的抵抗力^[2]。

1.6 干物质

当干物质采食量下降时，各种营养素相对下降，导致营养供应不足，最终引发肢蹄病^[8]。

2 遗传因素

奶牛的遗传性状将直接决定它们对肢蹄病的易感程度^[4]。奶牛肢蹄病的遗传力为0.02~0.27，据观察，德系荷斯坦奶牛蹄病发生率低于美系荷斯坦奶牛，肢蹄病可能与品种和遗传有关^[6]。荷斯坦奶牛蹄部性状（质量性状）遗传系数为0.6，且与生产性能呈高度正相关，说明蹄变形引起的蹄病与种公牛有关^[9]。史远刚等^[10]的调查也证实了肢势不正与遗传有很大的关系。

3 境因素

环境对肢蹄病的发生有较大影响。奶牛的舒适度，行走距离（从圈舍到放牧场或运动场），自由圈舍的地面和空间状况，通道地面凸起的小石块，热应激，粪便和污水浸染，氨对蹄壁的腐蚀作用，可降低蹄壁的屏障作用，冰凉的水泥和结冰地面，这些都是可增加患肢蹄病机会的环境因素+。牛舍环境卫生状况较差是引起肢蹄病发生的又一重要因素，牛圈堆积厚层牛粪，再加上饮水池经常有水溢出，周围泥土与牛粪相混合变得泥泞；牛上下槽和饮水时牛蹄插入松软的牛粪，牛蹄角质软化，受到粪尿的侵蚀，角质生长发育不良，且脆弱，极易引起趾间腐烂、蹄底蹄球负面腐烂等蹄病^[10]。另一方面，湿热的环境条件对肢蹄病的发生有一定的影响。在炎热多雨潮湿的季节，奶牛的肢蹄长期处于潮湿的环境中，使蹄更易变软，很易损伤，加上这个时期病原菌繁殖也特别快，很易感染发炎^[9]。高温高湿气候使奶牛的采食量显著下降，营养摄取过低，出现能量负平衡，体质逐渐下降，机体抵抗力减弱，影响牛蹄角质的正常生长，使肢蹄病大增^[1]。

4 养管理因素

蹄的状态好坏可以反映牛群的管理水平高低。由于磨灭不齐或异常磨灭常常导致蹄变形，使奶牛站立姿势及负重异常，这样就大大增加了蹄的发病率。异常的站立姿势及负重，使指（趾）间皮肤过度紧张和剧伸，可诱发指（趾）间皮炎、指（趾）间皮肤增殖等病的发生^[3]。日常对牛蹄洗刷保洁、药浴护蹄和季节性计划修蹄工作重视不够，使蹄病大量发生，发生蹄病后治疗不及时、不彻底；修削蹄不当也易引起感染化脓；干奶期过于肥胖，饲养密度过大，饲槽过低，运动场面积过小，奶牛运动不足，这些都是蹄病发生的诱因^[6]。平时管理疏忽，导致日粮结构不合理或不同泌乳期的奶牛使用同一饲料配方日粮，这也是引发肢蹄病的重要因素^[10]。

5 病因素

产后疾病如产后胎衣不下、子宫内膜炎、乳房炎、酮病等引起奶牛体质差，易发生继发性肢蹄病；变形蹄引起蹄负担过重和蹄壁支撑力不足，出现皮下炎症和溃疡而发生急、慢性蹄叶炎；血液内毒素的存在促使小血管内形成微血栓，易导致蹄叶炎发生；病牛血浆中凝血酶原、凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及纤维蛋白含量的增加，易造成微血栓的形成，特别是在机体的末梢部位，导致末梢器官部分血循障碍，造成蹄角质部角化不全，从而引起变形蹄