县乡村三级联动 健全分级诊疗制我省全面构建县域医疗服务体系    农村新报讯 农村新报讯（记者李陈、通讯员毛旭）近日，省卫生计生委下发了《关于推进县域医疗共同体建设的意见》，决定以推进县域医疗共同体为切入点，构建起县乡村三级联动的县域医疗服务体系，加快建立健全分级诊疗制度。《意见》明确，到2018年底，全省50%的县建立医疗共同体，各市州结合现有医疗卫生资源总量和布局等实际，在医疗共同体建设县（市、区）域内组建1-3个医疗共同体，构建起县乡村三级联动的县域医疗服务体系，县域内基层医疗卫生机构诊疗量较2017年上升至少3%，由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数年增长率在10%以上，县域内就诊率提高到90%以上。所有医疗共同体要建成远程医疗中心，建立“基层检查+医院诊断”的就医模式。到2020年，在全省县（市、区）全面推开县域医疗共同体建设并取得实效。
    对于医共体的组建方式，实行以县级医院为龙头、中心（乡镇）卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理。在医疗共同体内部，实行“五个统一”，即统一药品采购和配送；统一成员单位绩效考核办法；统一管理和分配医疗收入以及节约的医保资金；统一调配人员使用；统一消毒供应等。探索实行县乡医护人员定期轮岗，中心（乡镇）卫生院院长可由县级牵头公立医院任免并按程序报备。
    意见明确医共体的主要任务是：开展医保支付方式改革，完善内部薪酬分配制度，优化医疗共同体资源配置，加强基层医疗卫生服务能力建设，落实基本公共卫生服务，构建分级诊疗联动机制，加强家庭医生签约服务建设，发挥中医药独特优势，加强妇幼健康服务工作，完善信息支持系统。
    按要求，各建设县3月前出台医疗共同体组建工作方案，全面启动建设工作，6月前出台医疗共同体建设的配套文件，年底初步建立医疗共同体内医疗机构分工协作和转诊机制。