网友“看书看报”:我孩子8月13日在乐山市妇幼保健院出生,我妻子为峨边农村户口,参加了合。孩子出生后2小时发现新生儿肺炎,然后转 到新生儿科治疗了8天花了4000多块钱。孩子出院后我去办理报销手续时,市妇幼保健院医保窗口的工作人员问我,有没有结婚证?我说有,有没有准生证?我 说有,有没有户口本?我说有。我证件都带齐了的。然后工作人员又告诉我,峨边合新生儿不能报销,我想请问下不是国家规定新生儿随母享受合?为什么 峨边农村户口就不能报销?
市医保局回复:按照市民的 描述,如果其孩子是在出院后去办理的报销,那就不能直接在医院进行结算。按照相关规定,当年出生的、具有农村户口的新生儿,家长参加了合的,新生儿生 病住院后产生的符合报销情况的费用,可以直接挂在母亲的名下来向医保部门申请报销。如果医院和区县医保部门联网,且新生儿在报销治疗费用前尚在医院救治, 就可直接在医院结算。如果新生儿此时已经出院,家长可携带相关证明和医院的治疗费用清单等,回到其家长参加合的当地医保部门申请报销。
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