本报讯 记者廖晶蓉报道 目前，云南有62个县开展了合按病种付费支付方式的改革。即患者按病种定额支付30%自付金额，合管理部门支付70%，超出定额支付标准的费用由 定点医院自行承担。另外，按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革也在一些县区推广。

目前全省已有100个县(市、区)开展了合支付方式改革。其中，11个县开展了按人头付费支付方式改革；62个县开展了按病种付费支付方式改革；70个县开展了按总额预付支付方式改革。在禄丰县、祥云县深入推进支付方式改革试点工作。

省卫生厅农卫处相关负责人介绍，云南还在去年提高8种重大疾病保障水平的基础上，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性 白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种重大疾病纳入按病种付费试点工作。患者只需按病种定额支付标准的30%自付金 额，合管理部门对在定点救治医院重大疾病患者全程住院医药费用按定额支付标准的70%定额支付，不设起付线，超出定额支付标准的费用由定点医院自行承 担。

今后，重大疾病患者原则上应在有条件和能力救治的县（市、区）级定点救治医院就诊，县（市、区）级定点救治医院无条件救治的可申请转诊至州（市）级或省级定点救治医院治疗。