党的十六大以来,以胡锦涛同志为总书记的党中央高度重视包括医改在内的民生工程。为逐步缓解多年来人民群众普遍反映的“看病难、看病贵”问题,2009年4月,党中央、国务院在积极应对国际金融危机对我国不利影响的同时,正式启动深化医药卫生体制改革。
今年6月25日,国务院医改办公布了《深化医药卫生体制改革三年总结报告》。《报告》指出,新一轮医改统筹推进五项重点改革,如期全面完成了三年(2009年―2011年)医改各项任务。
据统计,截至2011年底,中国基本医保覆盖率超过95%,城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿,比三年前增加了1.72亿。其中,合参保农民超过8.32亿人,比三年前增加了1700万人。中国的全民医保,织起了世界上最大一张基本医疗保障网。
作为人口第一大国,医改涉及利益格局深刻调整,是经济社会领域的一场综合改革。为此,2008年12月,国务院成立深化医药卫生体制改革领导小组,20个部门统筹组织和协调全国医改工作。
针对“看病贵”问题,医改从建立国家基本药物制度和基层运行新机制入手,同步推进基层医疗卫生机构综合改革,同时实施竞争性的用人制度,基层医疗卫生机构结束了几十年“以药补医”的历史,群众用药负担明显减轻。
国务院医改办主任孙志刚介绍,新的基本药物采购机制实行后,按照新办法实施招标采购和取消药品加成,基本药物价格比制度实施前平均降幅30%左右,基层药价虚高现象得到了有效遏制。
瞄准“看病难”问题,中央在广大农村投资430亿元,支持了2233所县级医院、6200多所中心乡镇卫生院、2.5万多所村卫生室的建设;在城市,投入41.5亿元,支持了2382所社区卫生服务中心建设。
此外,为了提高基层医疗卫生机构服务水平,医改加强了以全科医生为重点的基层人才队伍建设。目前,我国启动了全科医生培养基地建设专项规划,首批支持127个基地建设,3.6万多名基层机构在岗人员进行了全科医生转岗培训,为中西部乡镇卫生院招收定向免费医学生1万多名。
一项项医改惠民政策的背后,是一笔笔实实在在的投入。2009年至2011年,全国财政医疗卫生累计支出15166亿元,其中中央财政4506亿元。政府资金的大投入,带来的是各项惠民举措的大发展。我国城镇居民医保和合政府补助标准从2008年的每人每年80元,提高到2012年的240元;城镇居民医保、合政策范围内住院费用报销比例分别从2008年的54%、48%,均提高到2011年的70%左右。
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