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寿县新农合开展住院总额预算管理试点工作


为科学合理使用合作医疗基金,提高基金使用效率,保护参合对象利益,引导定点医疗机构建立自 我约束良性机制,控制医药费用过快增长,减轻病人负担。寿县合管理中心本着“以收定支,按量分配,合理补偿;总额预算,分期支付,绩效考核”的基本原 则,先期选择寿县县医院、寿县中医院开展住院费用总额预算管理试点工作。

主要做法为:

一是定点医疗机构住院费用支付总额预算额度,以上一年度的医疗服务数量、质量、水平、次均费用、补偿比例等为参照依据,并结合合可用基金规 模等情况确定。

二是年度基金预算实行“分期预拨、年终结算”的方式兑付,按每季度预算额度90%的比例预拨给医疗机构。

三是年终结算前,由县卫生局、财政 局及合管理中心成立联合考核组,对试点医疗机构进行考核。根据考核结果,最终确定当年基金应支付的合理额度。对年度考核为不合格的,年终决算时结余资 金收回,超支部分自付;存在违规违纪的,追究责任人及单位负责人责任;构成犯罪的,移送司法部门追究法律责任。


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来源:互联网
本文地址:http://farm.00-net.com/news/11/2012-06-25/152857.html

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