红网娄底站6月6日讯（通讯员 刘兆梅 王人杰 张业志）6月4日，在冷水江市渣渡镇中心卫生院住院的易大爷惊喜地得知，他这次住院只要自费出200元，其余费用都将由新型农村合作医疗来报销。这是6月1日冷水江市启动乡镇卫生院住院费用起付线外全报销机制改革所带来的实惠。

随着冷水江市的正式启动，娄底市五个县市区（含市经开区）全部实施了乡镇卫生院住院费用起付线外全报销的付费机制，全市300多万参合群众在乡镇卫生院 （含社区卫生服务中心）住院，只需个人支付100到200元不等的“门槛费”，其余由合来“买单”，群众在家门口看病将更加实惠。

截止到今年3月底，娄底市新型农村合作医疗参合人数为318.59万人，参合率达99%。人均筹资290元，其中个人缴费50元，各级财政补助 240元，住院报销封顶线提高到了10万元。2012年我市推出卫生惠民“十大措施”，其中之一就是在稳定去年参合率和提高筹资水平的基础上，全面实施乡 镇住院起付线以外费用全报销制度。

该制度是指参合农民在本县市区内乡镇卫生院住院时，交纳规定的起付线金额（分别为100元至200元不等，由各县市区自 定）后，其基本诊疗项目和基本药物目录范围内的费用予以100%报销。据调查，娄底市娄星区自今年1月1日实施乡镇卫生院住院起付线外基本医疗费用全报销 制度以来，参合群众在乡镇卫生院住院的实际费用报销率由去年同期的69.1%提高到了目前87.1%，1-5月份与去年同期相比在基层医疗机构共减轻群众 住院医疗费用负担62.82万元，效果十分明显。

为了将惠民政策落到实处，将有限资金用在刀口，防止小病大治、入院后不出院等过渡医疗、浪费医疗资源及合基金现象的发生，我市按照 国家卫生部、省卫生厅相关标准，严格控制乡镇卫生院住院率、次均费用、床日费用、平均住院天数等指标的不合理增长。如冷水江市规定乡镇卫生院的平均住院天 数为8天，从第9天开始参合病人每天需自付25元。

病人如在规定天数或费用内确实不能治愈或病情加重的，可以转往上级医疗机构治疗。各县市区卫生行政部门 和合经办机构还加强了监管，对随意放宽住院指征、门诊挂床住院、夸大虚报病情、故意拖延住院时间的基层医疗机构给予处罚。同时，对乡镇卫生院的住院补 偿资金按“总额控制，按月结算，结余留用，超支不补”的原则实行总额控制。对实行总额预付后可能出现的推诿病人或服务不足等情况也在实施方案中做出了相应 处罚规定，确保合基金合理、安全、有效运行，确保群众真正得到实惠。