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新农合起付线和报销比例确定


  本报讯(记者 张焱)我市今年合起付线和报销比例确定,参合人在门诊发生的医疗费用不设起付线,在各级定点医疗机构住院发生的医疗费用设定的起付线由50元到1000元不等,报销比例逐级递减。特殊人群住院不设起付线,报销比例提高3个百分点。

   参合农村孕产妇在承诺的合定点医疗机构住院正常产的实行免费接生,承诺的定点医疗机构提供基本医疗服务(不含特需服务)总费用限定在1000元以 内。承诺农村孕产妇正常产免费接生市级机构(4家)为市第一医院、市红十字中心医院、市妇幼保健院、市二四二医院;省级机构(1家)为省森工总医院(省红 十字医院)。

  参合人员在乡村两级定点医疗机构发生的门诊医疗费用,不设起付线,门诊统筹报销比例为90%。参合人员在门诊就医要先使 用家庭账户资金,无余额后,再使用门诊统筹资金补偿。家庭账户和门诊统筹资金由参合人家庭成员共同使用。家庭成员达到家庭门诊最高补偿额后,不再享受当年 门诊补偿政策。

  (参合人员医疗费用起付线和住院报销比例见右表)

  备注:使用中医适宜技术和中草药饮片的报销比例提高5%。对参合人提供最低生活保障对象、五保户、重点优抚对象、重度残疾人,以及民政部门认定的低收入困难家庭和低收入家庭中重病患者等贫困人员持有效证件的,其住院医药费用不设起付线,报销比例提高3%。

  医疗机构 起付线 住院报销比例

  乡镇级 50元 90%

  区县(市) 400元 70%

  市级 800元 60%

  省级 1000元 45%


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来源:互联网
本文地址:http://farm.00-net.com/news/11/2012-02-10/151920.html

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