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新农合让广大农村居民“病有所医”


  截至目前,合肥市2012年合筹资工作基本完成。与去年相比,合筹资标准明显提高,为人均290元,其中个人缴费仅为50元。筹资标准提高 后,接踵而至的将是合报销比例的大幅提高,参合居民到基层医疗卫生服务机构住院,报销比例高达85%,广大老百姓“看病贵”问题将得到进一步缓解。新 农合筹资工作基本完成

  据介绍,2011年,全市农民实际参合人数244.49万(原合肥市三县),参合率达103.4%,高于全省 98.87%的平均水平。截至目前,全市2012年城乡居民合作医疗筹资工作基本完成,共有395.65万居民参加城乡居民合作医疗(已录入合信息系 统的人数),其中长丰县64.5万人,肥东县92.36万人,肥西县77.8万人,巢湖市62.12万人,庐江县98.87万人。按照市政府要求,今年巢 湖市已将合与城镇居民医保两项制度并轨运行。

  合逐渐惠及全市广大农村居民,截至2011年12月上旬,全市合累计受益 255.6万人次。其中,住院补偿11.89万人次,门诊统筹补偿243.71万人次。此外,全市参合农民平均住院率为4.90%,比去年同期上升1.7 个百分点。住院实际补偿比为46.86%,较去年同期上升2.37个百分点,其中,县外、县级、乡镇卫生院住院实际补偿比分别提高4.5、3.6、 3.84个百分点,真正让参合居民享受到实惠。 参合居民最高可报20万元 “与去年相比,2012年合筹资标准明显提高,为人均290元,比2011年的230元提高了60元,其中个人缴费50元,国家、省、县(市)补助 240元。”市卫生局有关负责人说,合筹资标准提高后,参合居民看病报销的比例也会大幅提高。广大老百姓到乡镇一级医院和卫生院、县城一级二级医院、 城市一级二级医院、城市三级医院就医报销比例都有提高。

  这四类医疗机构起付线以上的报销比例分别为85%、80%、75%、70%, 比2011年的补偿标准提高了10个百分点。国家基本药物和省补充药品中的所有药品及合药品目录内的中药、符合合补偿范围的中医诊疗项目,报销比 例在此基础上还增加10个百分点。参合“患者住院补偿封顶线今年提高到不低于20万元,就是说参合居民当年住院获得补偿的累计最高限额可达20万元,而 2011年的标准仅仅是不低于10万元。”该负责人如是表示。 按病种付费让老百姓得实惠

  自今年7月1日起,合肥市在全市开展城乡居 民合作医疗定点医院按病种付费试点工作。目前,合肥地区合定点医院共实行按病种付费的病种有省级21组38个病种;市级19组24个病种;县级79个 病种(长丰县30个,肥东县16个,肥西县13个,巢湖市10个,庐江县10个);乡级20个病种(长丰县11个,肥西县9个)。“今年,我们全面实施住 院和门诊统筹总额预付制度,在乡、村两级医疗机构门诊实行"一般诊疗费"制度,进一步缓解广大农村居民的看病难、看病贵。”市卫生局有关负责人如是表示。

  此外,合肥市各级合经办机构每半年对所属定点医疗机构开展一次督查,抽查病历和费用清单,每季度对市、县合运行情况进行一次通报。


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来源:互联网
本文地址:http://farm.00-net.com/news/11/2011-12-28/151662.html

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