今年以来,鹿寨县按照“创新机制、全面覆盖、提升保障、巩固提高”的总体要求,大胆探索,积极创新,不断加大新型农村合作医疗制度(以下简称“合”)建设力度,实现了参合农民得实惠、医疗卫生得发展、党委政府得人心的“三赢”目标。
群众健康意识增强,参合率不断提高。至今年10月底,鹿寨县共有31.9万人参加合,参合率为96.65%,是该县推行合工作7年来参合率最高的一年,更多农民的医疗卫生得到了进一步保障。
受益面进一步扩大,农民得到更多实惠。今年1至10月份,全县共有15.42万人次的参合患者得到医疗补偿,补偿金额为3691万 元。其中门诊补偿11.16万人次,补偿金额237万元;住院补偿2.87万人次,补偿金额3152万元;其它补偿1.39万人次,补偿金额302万元。 受益面达48.34%,住院补偿比为55.64%,各项指标均比去年有所提高,有效地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。
创新儿童“两病”工作机制,减轻患儿家庭经济负担。今年,鹿寨县在全区率先实施提高农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平试点 工作。目前已有12名14岁以下的参合患病儿童(少年)获得救治,总医疗费用30.12万元,平均每例患儿仅花费医疗费2460多元。相对于试点前,患儿 家庭个人支付的费用降低了近60%,显著减轻了患儿家庭的经济负担。目前,该县此做法已在全区推广。
合制度健康运行,机制日趋完善。今年,鹿寨县进一步探索推行合报销直补、门诊和医疗机构统筹等工作,在方便群众的同时,既 降低了患者的医疗费用,又减少了合医基金的支出。此外,还引入身份识别安全机制,患者就诊报销实行第二代身份证系统读取认证,为合工作的可持续发展奠 定了良好基础。
增强服务功能,实行一站式医疗救助结算管理。卫生、民政部门建立起稳固的协作同步关系,医疗报销和民政医疗救助实行“一站式”服务 管理,享受民政医疗救助的参合群众,就医不再需全额交款,就可以到定点医疗机构治疗;出院时,只需缴纳自费的部分金额,让参合的困难群众不再因无钱有病不 敢就医,也不再为报销东奔西跑。
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