建昌县纪委牢固树立以人为本、执政为民的理念，坚决查处发生在群众身边的腐败案件，尤其是加强对合政策落实情况的监督检查。截至目前，他们查处了5家违纪的合定点医院，共收缴违纪资金15万元，给予相关责任人党纪、政纪处分，并在全县对这5起案件进行了通报。针对监督检查过程中发现的虚假病历、开大处方、过度医疗、冒名就医等突出问题，建昌县纪委年初以来采用制度加科技的手段加以解决，确保农民群众真正享受到基本的医疗卫生服务，促进了合工作顺利、健康、有序开展，维护了农民的合法权益。

　　严把五道关口，确保农民真正受益。县纪委从参合登记到补偿支付等五道关口严格监督，避免出现漏洞和误差，最大限度地保证了农民受益。一是参合登记关。二是基金收缴关。三是定点医疗关。四是药品采购关。五是补偿支付关。要求各定点医院必须如实填写补偿单据；要求补偿单据必须有患者本人或家属签字；要求不得挂名住院、做假病例、开假处方、出假票据；要求及时支付补偿资金。

　　建立七项机制，确保监督真正到位。建昌县纪委、监察局针对深入农户调研中发现的问题，建立了七项监督机制，并严格执行，确保通过到位的监督把发现的问题消灭在萌芽状态。一是入户座谈机制。二是补偿信息公开机制。三是专家评审机制。四是联动监管机制。五是投诉举报处理机制。六是自检自查机制。七是合医疗机构考核机制。每半年组织一次检查，对收费、用药、诊疗、补偿、服务等方面进行全面考核，重点考核定点医疗机构不合理费用增长。违反规定的，要通报全县；性质恶劣的，要取消其合定点医疗机构资格。

　　制定五项制度，确保工作逐步改进。建昌县纪委、监察局结合合工作实际，针对合运行过程中发现的问题，会同卫生局、县合管理中心陆续制定了五项制度，确保了该项工作有序开展、逐步改进。一是制定了《建昌县关于开展新型农村合作医疗试点工作的实施方案》，规定了参合登记、基金收缴、参合医疗以及补偿支付等具体办法，确保了合基础性工作的有序开展。二是实行定点医院会计集中核算制度，由合定点医院会计核算中心，对纳入核算的单位收支事项和凭证的合法性进行严格审查，杜绝了违法违规的票据入账，确保合基金合理使用。三是制定了《建昌县新型农村合作医疗工作监督检查办法》，规定了监督检查的内容与具体方式，并公示了监督举报电话和调查处理方法，确保了监督工作有章可循。四是制定了《建昌县合定点医疗机构处罚细则》，明确规定了对于什么违纪行为给予什么处理，确保处理违法违纪行为有据可依。五是实行责任追究制度，对于明显不合理补偿和造成不合理费用增长的违规行为，要严肃追究有关人员及其主管领导责任。

　　应用五项科技，确保管理水平提升。建昌县纪委、监察局对机制、制度层面上难于解决的问题，尝试应用现代科技手段来解决。他们会同卫生局、合管理中心应用五项科技，提升了合管理水平。一是推行使用医疗IC卡。为更加准确记录参合人员信息与医疗记录，要求把参合人员的合医疗本更换为医疗IC卡，做到一人一卡，从源头上防止冒名顶替现象的发生。二是使用医院计算机管理系统。明确规定所有合定点医院必须使用医院计算机管理系统，并将该系统与合管理系统做好接口。既方便了医院内部的药品、医疗项目收费、医务人员工作情况等信息的管理，也杜绝了虚拟录入合收费项目、篡改药品明细现象的发生。三是利用“合住院患者身份确认卡”核实患者信息。在合定点医院推行首诊负责制，医务人员必须确认患者个人信息，核对身份，填写“合住院患者身份确认卡”并签字以明确责任，限制了非参合人员冒名就医。四是建立合住院患者图像档案。要求定点医院收集合住院患者图像、身份证影像，按月上传到县合管理中心服务器上，建立合住院患者图像部分的信息数据库，以便以后核对相关信息，防止了“一人参合，全家受益”现象的发生。五是邮寄住院患者反馈卡。以明信片的形式制定专用反馈卡，在上面写明患者的医疗补助费用与补贴情况，并公布举报电话和咨询电话，每月月底将反馈卡寄给患者本人，使医疗费用和补助金额公开透明，接受患者和社会的监督。

　　经过建昌县上下各个部门的共同努力和广大人民群众的密切配合，到10月末，该县筹资额每人每年已达230元，实际参合51.7万人，参合率高达94%；住院补助2.6万人，补偿金额4368万元；门诊补助人数2.2万人，补偿金额1001万元。目前，建昌县合基金实现安全运行，人人享有基本医疗保障目标基本实现。