从本月起，崂山区将急性单纯性阑尾炎手术、腹股沟疝修补术、宫颈癌根治术、乳腺癌根治术等10个病种纳入合单病种付费范围，实行单病种限额付费。

7月20日，崂山区卫生局与解放军济南军区第四○一医院和青岛市第八人民医院负责人分别签订 《崂山区合单病种付费协议》，从本月起，崂山区将急性单纯性阑尾炎手术、腹股沟疝修补术、宫颈癌根治术、乳腺癌根治术等10个病种纳入合单病种付费范围，实行单病种限额付费，补偿时不再设定起付线，限额内的费用按照70%的比例定额补偿。

据崂山区卫生局合办公室有关负责人介绍，为进一步降低和控制医疗费用，减轻参合农民个人经济负担，近期，崂山区卫生部门组织省、市专家多次调研，按照病因明确、发病机制清楚、无合并症的原则从该区近3年来的常见病、多发病中遴选了急性单纯性阑尾炎手术、卵巢良性肿瘤手术（开腹）、卵巢良性肿瘤手术（腹腔镜）、子宫平滑肌瘤切除术（开腹）、人工关节置换术（全髋）、人工关节置换术（半髋）、人工关节置换术（膝关节）、腹股沟疝修补术、宫颈癌根治术、乳腺癌根治术10个病种，以卫生部下发的临床路径、单病种质量控制指标为标准开展单病种治疗。目前，已确定青岛市第八人民医院、解放军济南军区第四○一医院（北院区）作为实施单病种限额付费的试点医院，单病种限额在城镇职工医保单病种限额的基础上降低10个百分点。

该区的具体病种限额为：急性单纯性阑尾炎手术3200元，卵巢良性肿瘤手术 （开腹）4500元，卵巢良性肿瘤手术（腹腔镜）5400元，子宫平滑肌瘤切除术（开腹）5000元，人工关节置换术（全髋）9000元，人工关节置换术（半髋）8000元，人工关节置换术 （膝关节）9000元，腹股沟疝修补术3000元，宫颈癌根治术10000元，乳腺癌根治术8500元。

按病种付费管理的患者住院费用实行定额补偿，医院只能按该定额或低于该定额收取费用。合按照70%的比例定额补偿，患者按病种支付自付金额。实际发生费用若超出定额，超支部分由单病种试点医院自行承担。

合工作人员表示，单病种限额付费可减轻参合农民个人经济负担。以急性单纯性阑尾炎手术为例，崂山区合病人2010年该病种的平均治疗费为5222元，合报销2237元，个人负担2985元；启动单病种定点就医后，在定点机构手术，手术费限额3200元，合定额补偿2240元，个人仅负担960元，自费金额仅相当于以前的三分之一。

此前，崂山区合已对白内障、先天性心脏病（包括13个单病种）共14个单病种实施了限额付费。截至目前，该区实施限额付费的单病种已达24种。