作为全省的试点县区之一，万柏林区今年在太原市率先启动合医疗基金支付方式改革，探索推广按病种付费的方式、按次均费用限额等支付的方式，逐步建立有效的医疗费用控制机制，让有限的医疗基金发挥更大效用。

　　目前，该区选定剖宫产、腹股沟疝气两类病种进行试点，在试点的区、乡两级医疗机构，采取单病种限价，农民限额支付，合限额补偿的方式。如，在区中心医院做剖宫产手术，不论病人总费用高低，限价标准均定在4000元，合报销定在2000元，农民实际支付只需2000元。如果实际费用超过该标准，合报销给农民的仍为2000元，多出的费用则由医院承担。这将促使病人选择费用合理的医院就诊，而医院也会主动控制医疗费用。

　　对于其他病种的付费，在该区中心医院实行按次均费用限额的方式支付。区合医管理中心根据这家医院近三年住院人均费用情况，测定出此次改革的次均费用标准为每人每年4000元。到年底，区合医管理中心将根据患者出院的结算明细，对院方考核进行补偿。如果一年中，所有在该区中心医院就诊的参合农民，人均花费超过 4000元，多出部分将由医院承担。由此，将有效控制不符合入院标准的病人进入住院统筹的现象，有效提高参合农民的报销比例，控制乱用药、延长治疗时间、开大处方、不合理检查等问题。

　　这次改革的首批试点医疗机构为：万柏林区中心医院和西铭、小井峪两所乡级卫生院。到今年底，这种新的支付方式将覆盖该区更多的定点医疗机构。