记：家庭账户是否逐步取消？

　　王：是的。目前，我省主要推行的是大病统筹加家庭账户门诊统筹。从明年起，要逐步推行大病统筹加门诊统筹的补偿模式，逐步取消家庭账户。就是说，今后农民在乡、村两级定点医疗机构门诊看病，每次都能按30%~40%的比例报销。

　　15种大病纳入报销范围

　　记：很多农民生怕得大病，得了大病就怕看不起，这次合报销范围是不是也加大了？

　　王：农民最怕的可能就是得大病，得慢性病，这也很容易导致农民因病致贫，因病返贫，为了解决部分参合农民因患慢性病等特殊病种门诊医疗费用负担过重问题，明年起，恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排异治疗、再生障碍性贫血、血友病等特殊病种，以及Ⅱ期及以上高血压病、冠心病(非隐匿型)、有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、肝硬化失代偿期、结核病(免费项目除外)、精神分裂症、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病等慢性病门诊费用均纳入大病统筹基金支付范围。其中再生障碍性贫血、血友病、精神分裂症、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿是新增的可报销的5种大病。

　　记：一般治疗这些慢性病花费比较大，报销起付线怎么定？

　　王：慢性病、特殊病补偿不设起付线，按一定比例(适当高于门诊统筹报销比例)或按年度定额包干的办法给予补助。各地不太一样，但对于恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排异治疗、再生障碍性贫血、血友病等特殊病种的大额门诊治疗费用，按不低于40%的比例报销。这些病花费非常大，比例小了，农民受益不高。

　　记：各地的大病报销范围都是统一的吗？

　　王：这是省里的最低要求。各地也可根据实际情况，适当增加门诊慢性病、特殊病病种，给农民看病提供更大实惠。

　　记：参合农民看病报销不用再出具“一日清单”？

　　王：这次新规定给农民报销提供了更多方便，要求各合县在审核报销时不再要求出具“一日清单”等收费明细单据，只需根据病种付费标准，凭出院结算发票直接按补偿方案进行报销。

　　记：补偿标准提高后，农民到城里大医院看病的就少了吧？

　　王：出台这些规定的目的就是为了让农民看得起病，还能看好病。以后农民能小病不出村，大病不出乡，重症不出县，看病花钱能报销。通俗地说，就是要让农民把合基金的钱尽量花完，花好。(记者 吴婧 赵媛 邱琦)