陈竺表示，医改方案将同时补贴患者和医院，并根据具体情况确定比例。在补贴医院方面，首先是加强基层、社区和农村县乡村三级医院；而针对患者的补贴，一方面补贴村合作医疗，另一方面则补贴社区的居民，从而保持医疗机构的公益性。

        为此，公共卫生机构将实行全额预算管理，政府设立的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构将探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种办法，实行严格的收支预算管理并探索改革药品价格加成政策。所谓的实行公共卫生机构全额预算管理，也就是将公共卫生机构的财务收支全部纳入政府预算，其收入全部上交财政，支出全部由政府财政拨款。

        陈竺还透露，社区医院将主要是为居民提供疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病等基本公益医疗服务，而大医院要承担急危重症和疑难病症的诊疗。

        不仅如此，据高强表示，医改方案中，在科学核定编制基础上，政府将保障农村和社区卫生的基本建设经费、人员经费，保障其所需的公共卫生服务的经费。公共卫生机构将实行全额预算经费管理，实行收支两条线。方案提出对医院的基本建设、大型设备购置、人才培养以及医院属于政策性的亏损也要由政府财政承担。“今年中央预算总共给卫生800多亿元，加上去年还剩下的300个亿，总数高达1100多亿元。”这些钱90％以上都要拨付给各地方政府，推动医改进行、扩大疫苗的接种、加强防治艾滋病等方面。

        另外，医疗服务公益性将通过办好县级医院和每个乡镇卫生院来落实。在新医改中，政府将采取多种形式支持村卫生室建设，大力改善农村医疗卫生条件，提高医疗卫生服务质量。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络将加快建立和完善。

        明确界定营利和非营利医院

        众所周知，医疗机构的改革是医改的当务之急，而其中的关键问题就是要明确界定营利性、非营利性医疗机构的界限。

        “在强调医院公益性的同时，也要引进一些市场机制来推动卫生事业的合理发展。允许营利性医院和非营利性医院同时存在，关键是要制订一个严格科学规范的区分标准。”高强在两会时解释道，对民营医院也要实行同等的国民待遇，要把他们看成中国医疗卫生事业的重要组成部分。对他们制订科学合理的政策，民营医院不一定就是营利性医院，公立医院也不一定就是非营利的。

        目前这个界定的标准确实模糊不清。“用投资所有制来划分营利性还是非营利性，是不对的。”高强解释，民营医院也可以办成非营利性的医院，关键看它是不是符合政府制订的非营利性医院的标准。

        “这个标准，主要体现在经济管理和价格政策上。政府将制订一系列的标准，只要医院符合这个条件，就可以申请成为非营利性质，就可以享受优惠政策，比如免税、补贴等等。但医院一定要提供与之相对应的基本医疗服务。如果医院是营利的，那么就要按照企业经营的规章制度来管理，再配之以严格的卫生监督，保证两种不同类型的医疗机构的健康发展。”

        高强称，发展民营医院是今后卫生事业发展的一个重要方面，也是卫生体制改革的一个重要内容，要更多地吸收社会资金发展一些民营医院，形成医疗机构合理竞争的局面。对民营医院也要实行同等待遇，制订一些科学合理的政策。

        “有一点是明确的，不管是营利的还是非营利的，提供的医疗服务都应是一样的。”高强强调。