2.1第2例用青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉、四环素、红霉素、氟哌酸、氯霉素对链球菌进行药敏试验,结果对四环素、红霉素耐药,对青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉、氟哌酸、氯霉素敏感,排除限用药氨苄青霉素和禁用药氯霉素,从青霉素、头孢唑啉、氟哌酸中进行选择,青霉素内服后,少量吸收,肌注后,分布广泛,以肝脏、肾脏、肺脏中药物浓度高。在3种药物中,青霉素价格最低、副作用最小,所以选择其进行肌肉注射。
当畜禽发病后,需要快速治疗,但鉴定细菌的种类最快需要2-3d时间。在分离到纯的细菌后,也可以进行药敏试验。我们常常根据各器官的剖检变化,药敏试验及抗菌药的药物代谢学,指导临床合理用药。例如从有病变的猪肺脏中分离到1株革兰氏阴性菌,用青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢噻呋、头孢唑啉、四环素、红霉素、氟哌酸、环丙沙星、链霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素对其进行药敏试验,呈多重耐药趋势,仅对头孢噻呋敏感,所以只能选择头孢噻呋肌注进行治疗。如果还根据以往经验使用氟哌酸、环丙沙星、庆大霉素、卡那霉素等药物,不仅不能起到治疗作用,还加重了耐药菌株的产生。
3、避免耐药性的产生
近20年来,随着抗菌药物的广泛、持续和不当使用,各种病原菌对抗菌药物的耐药性日趋严重。所以,在用药过程中应尽量避免抗菌药物耐药性的产生。用药剂量不足或用药时间过长,不仅达不到药物预防的目的。还可能诱导细菌对药物产生耐药性。而不同的药物,达到预防传染病作用的有效剂量和疗程是不同的。因此,药物预防时一定要按规定的用药剂量和疗程,均匀地拌人饲料或完全溶解于饮水中,以达到药物预防的作用。用药剂量过大,造成药物浪费,还可引起副作用。猪场进行药物预防呼吸道疾病时应定期更换不同的药物,可防止耐药性菌株的出现。
4、防止药物蓄积中毒和毒副作用
有些药物进入机体后排出缓慢,连续长期用药可引起药物蓄积中毒,如猪患慢性肾炎,长时间使用链霉素或庆大霉素可在体内造成蓄积,引起中毒。有的药物在预防疾病的同时,也会产生一定的毒副作用,如长期大剂量使用喹诺酮类药物会引起猪的肝肾功能异常。
5、要考虑猪的品种、性别、年龄与个体差异
幼龄猪、老龄猪及母猪,对药物的敏感性比成年猪和公猪要高,所以药物预防时使用的药物剂量应当小一些。怀孕后用药不当易引起流产。同种猪不同个体,对同1种药物的敏感性也存在着差异,用药时应加倍注意。体重大、体质强壮的猪比体重小、体质虚弱的猪对药物的耐受性要强,因此对体重大的与体质虚弱的猪,应适当增减药物用量。
6、要避免药物配伍禁忌
当2种或2种以上的药物配合使用时,如果配合不当,有的会发生理化性质的改变,使药物发生沉淀、分解、结块或变色,结果出现减弱预防效果或增加药物的毒性,造成不良后果。如磺胺类药物与抗生素混合易产生中和作用,药效会降低。VB1、VC属酸性,遇碱性药物即可分解失效;氨基糖苷类、喹诺酮类药物与饲料中的阳离子例如铁、钙等发生作用降低药物的抗菌活性。所以在进行药物预防时,一定要注意避免药物配伍禁忌。
7、选择最合适的用药方法
药物被机体吸收后进人病猪体内,这是药物治疗的最初阶段。药物能否被机体迅速、完全吸收,取决于药物的制剂、给药途径和给药方法。抗菌药物口服后吸收程度很不一致,口服吸收比较完全的药物有氯霉素、克林霉素、头孢氨苄、头孢拉定、阿莫西林、利福平、强力霉素、复方新诺明、喹诺酮类抗菌药。口服不吸收或吸收甚少的药物有:头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、多粘霉素、两性霉素B、万古霉素。药物预防常用的给药方法有混饲给药、混水给药及气雾给药等,猪场在生产实践中可根据具体情况,正确地选择给药方法。
综上所述:充分掌握猪、致病菌、抗菌药物三者的基本情况和相互关系是合理使用抗菌药治疗猪呼吸道病的前提。
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