治疗：立即用煤油100ml一次灌服消沫;用"曲蘖散"加芒硝500g，生菜油500ml，调匀一次灌服;用柳枝插入顺气穴和口衔横木棒法促使嗳气，皮下注射拟胆碱药0.25%比赛可灵20ml。第2日复诊痊愈。

    病例3：兴仁县雨樟镇交乐村坪一组张某家一头西本杂交牛，3岁，体重约450kg，2004年5月26日前来求诊。主诉：昨天下午偷吃约15kg小麦，今天早上放牧不吃草。查见：后脚踢腹，站立不安，拱背，反刍停止，鼻镜干燥，无尿，粪干，触诊瘤胃坚硬，蠕动停止。诊为瘤胃积食。

    治疗：中药用"曲蘖散"加大黄苏打片150g，芒硝500g，共为末，开水冲调，候温加生菜油500ml，调匀灌服，早、晚各服1次，连服2日;辅以针刺舌下大脉之血，针刺脾俞、百会穴位。按摩瘤胃以刺激蠕动，每隔30分钟按摩一次，每次5分钟。西药用30%安乃近40ml，0.25%比赛可灵30ml，青霉素800万IU，一次肌肉注射。第2日复诊，病情好转，排出未消化小麦稀粪便。再用"曲蘖散"加莱菔子60g，丁香30g，霍香30g，服2剂病牛痊愈。

    病例4：兴仁县雨樟镇长箐村烂滩组金某家一头3岁安本杂公牛，下等膘情，体重约300kg，2005年8月26日求诊。主诉：病牛近1个月来吃草料较少，投喂驱虫药和健胃药后吃草恢复正常，但今天中午突然发病，站立不睡，不吃草，肚子胀。查见：精神沉郁，拱背站立，肘肌震颤，呼吸出现屏气现象，吸气抑制，作浅表呼吸;用双手捏紧誓甲部皮肤向上提起做"疼痛试验"，患牛发出呻吟，同时背脊僵硬。诊为创伤性网胃炎。

    治疗：采用保守疗法，把牛前躯垫高，使牛前躯提高20cm，减轻网胃承受的压力，促使金属异物从网胃壁退出。同时用普鲁卡因油剂青霉素600万IU（1次/日），安痛定40ml（2次/日），肌注;另外用10%磺胺-6-甲氧嘧啶钠150ml，1次/日，静脉注射。中药用"曲蘖散"加党参45g，炒百术45g，一次煎服，2次/日。按上法治疗3天痊愈，未见复发。

    病例5：兴仁县雨樟镇青底村青二组刘某家的一头5岁黄母牛（未孕），中等膘情，体重250kg，1998年10月21日求诊。主诉：因近日农忙，几天都喂给大量米糠和包谷面，病后请当地医生治疗3日无效。查见：不吃，不睡，不反刍，磨牙，腹部紧缩，未见排粪，尿短赤，喜饮水，鼻镜干燥有裂纹，脉沉，瘤胃内容物充盈，瘤胃、瓣胃无蠕动音，触诊右侧腹部瓣胃区有疼痛感，体温40.3℃。诊为瓣胃阻塞。

    治疗：西药用10%高渗氯化钠250ml，10%安钠加20ml，1次/日;另用30%硫酸钠（芒硝）200ml，加300ml石蜡油进行瓣胃穿刺注射，1次/日，连用2次;用30%安乃近20ml，青霉素640万IU，肌注，2次/日。中药用"曲蘖散"加大黄60g，当归80g，党参45g，百术45g，一次煎服，2次/日，同时针刺脾俞、百会、后海穴。次日复诊：体温39℃，瘤胃有微弱蠕动音，排出少量稀粪，病情好转。再用上述西药连续治疗3天，补充体液;中药按上方减大黄，服6剂，一周痊愈。

    4 小结与体会

    4.1 从饲养管理上消除病因是控制本病的关键，建议加强畜牧科技知识的推广，让广大养殖场、户掌握科学的饲养管理方法，尽量减少本病的发生。

    4.2 牛前胃疾病除急性瘤胃臌气外，一般病程较长，我们在治疗时主要用"曲蘖散"加减，辅以针灸穴位治疗，强心补液，纠正酸中毒和抗菌消炎，效果满意。

    4.3 "曲蘖散"以六曲、山楂、麦芽为主药，利用所含的淀粉酶和脂肪酶，具有较强的消食化谷功能。

    4.4 治疗前胃疾病，切忌损伤脾胃，故不宜久用苫寒之药，如大黄、芒硝等。

    4.5 针刺山根穴，辅治脾胃虚弱，缓解病牛腹痛;针刺后海穴、关元俞和柳枝穿顺气穴，辅治胃肠结症，配合药物治疗提高疗效和缩短疗程。