牛前胃疾病是兽医临床上常见的牛瘤胃、网胃、瓣胃疾病的总称，是由于饲料加工调制不当，金属异物进入网胃，导致网胃和腹膜损伤产生炎症;或饲养管理、使役不当等原因导致胃神经兴奋性降低，胃收缩无力甚至停止，食物在前胃不能正常消化和向后移动而腐败分解，产生有毒物质，引起消化机能障碍和全身机能紊乱的多发性内科疾病。主要有前胃弛缓、瘤胃臌气、瘤胃积食、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞等疾病。我们在10多年的兽医临床中，主要用"曲蘖散"加减，辅以针炙和西药进行治疗，共收治218例，其中前胃弛缓 86例（治愈86例），瘤胃臌气67例（治愈65例），瘤胃积食53例（治愈52例），创伤性网胃炎3例（治愈1例），瓣胃阻塞9例（治愈5例），总治愈率95.8%，比单纯用中药或西药治疗前胃疾病疗程短、效果好，现介绍如下，供参考。

    1 前胃疾病的主要症状

    1.1 前胃弛缓 患牛初期仅食少量粗饲料或新鲜的青草，拒食精料，反刍无力且次数减少甚至停止。瘤胃、瓣胃蠕动微弱甚至停止。左肷部平坦，触诊瘤胃松软，常出现间歇性臌气和便秘现象。病程较长者，继发胃肠炎，出现腹泻、精神沉郁、食欲废绝。

    1.2 瘤胃臌气 常因采食易发酵的饲草之后迅速发生。患牛左腹部急剧臌胀，严重者可高出背脊，表现疼痛不安，回头顾腹，后脚踢腹，急起急卧。叩诊左肷部呈现鼓音。

    1.3 瘤胃积食 常因采食大量难消化、易膨胀的草料后迅速发生。病牛采食、反刍、嗳气减少或停止，右侧横卧，回头顾腹，后脚踢腹，站立不安，瘤胃蠕动微弱或停止;左腹中下部增大，触诊坚硬或呈面团样感觉，叩诊呈浊音，有时上部有少量气体;鼻镜干燥，鼻孔有粘性或脓性分泌物，粪便稀软黑色带恶臭。

    1.4 创伤性网胃炎 病牛首先出现消化功能紊乱，待金属异物穿透胃壁之后，立即出现不安，食欲废绝，反刍停止，瘤胃蠕动微弱，可出现持续性中等臌气，排粪减少且干燥，"疼痛试验"阳性反应。

    1.5 瓣胃阻塞 本病的发展较慢，病牛初期多出现前胃弛缓症状。瓣胃阻塞后，瓣胃的蠕动先减弱而后停止，病牛精神沉郁，食欲减退，反刍紊乱或停止，有时空口咀嚼和磨牙，出现脱水、鼻镜干裂。

    2 治疗方法

    治则：消食通便、止酵排气、调节体液、兴奋中枢、消除异物、抗菌消炎。

    2.1 中药治疗 "曲蘖散"加减：六曲60g，麦芽45g，山楂 45g，厚朴30g，枳壳30g，陈皮30g，青皮30g，苍术30g，甘草15g，共为末，开水冲调，候温加生菜油500ml，拌匀灌服。若积食者加大黄、芒硝;气胀者加煤油100ml;体弱久病者加当归、黄芪、党参、百术;孕牛慎用枳壳、大黄、芒硝。

    2.2 针炙治疗 针刺山根、百会、后海、脾俞、顺气、关元俞等穴位，热症急症针放舌底大脉之血。

    2.3 西药治疗 肌肉注射比赛可灵或反刍特效灵（甲硫酸新斯的明）、安乃近、青霉素，静脉注射安钠加、磺胺-6-甲氧嘧啶钠、碳酸氢钠、高渗氯化钠溶液。

    3 典型病例

    病例1：兴仁县雨樟镇一组李某家一头5岁水牯，体重约350kg，中等膘情，于2004年3月6日前来就诊。主诉：入冬以来，由于缺乏草料，一直喂苞蕉芋粉渣和熟饲料，昨天中午发病，草肚时胀时消，拉稀。查见：不反刍，体弱寒颤，鼻镜汗不成珠，瘤胃蠕动音微弱，口流清涎，耳鼻发凉，触诊瘤胃松软，体温38.5℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分。诊为前胃弛缓。

    治疗：中药"曲蘖散"加半夏30g，砂仁45g，干姜30g，共为末，开水冲调，候温加生菜油500ml，调匀灌服，早、晚各服1次，连服3剂;同时配用针刺山根、百会、脾俞、关元俞穴位。西药用10%安钠加20ml，10%高渗氯化钠400ml，10%磺胺-6-甲氧嘧啶钠170ml，一次静脉注射;肌肉注射拟胆碱药甲硫酸新斯的明注射液10ml（规格：5ml∶5mg），1次/日。按上方法，连用2日，病牛痊愈。

    病例2：兴仁县巴铃镇东街村七组钟某家借用一头5岁黄牯耕田，体重约300kg，2000年3月20日求诊。主诉：今天早上借牛来耕田，吃草料正常，中午未休息，下午突然肚胀发病。查见：左肷部急剧膨胀并高出背脊，站立不安，呼吸急促，呈排粪姿势，触诊皮紧如鼓，采食、反刍、嗳气停止。诊为瘤胃臌气。