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家畜黄疸病的辨证施治


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(河南省舞钢市畜牧食品局,河南舞钢 462500)

黄疸是指各种原因引起的以目黄,身黄,尿黄为特征的一类病证。其病因较为复杂,在兽医临床上症状不一,家畜常见的黄疸症有湿热黄疸,寒湿黄疸,继发性黄疸等。笔者共收治各类黄疸45例,其中湿热型24例,寒湿型12例,继发型9例,治愈43例(其中湿 热型23例,寒湿型11例,继发型9例),治愈率95.5%。?

1 病因病机?

《伤寒论》及《金匮要略》认为湿热、寒湿为黄疸病主要原因。家畜发生此病,多因暑热炎天,气候潮湿,湿热、湿邪、毒疫外袭畜体所致;或因使役过度,脾胃素虚,加之误饮浊水或饲喂冰冻草料所伤。湿热或寒湿之邪外袭畜体,内阻中焦,脾胃运化失常,肝胆失于疏泄,胆汁外溢,浸于肌肤,或泛于黏膜而发黄。或因感染牛焦虫病及猪附红细胞体病继发黄疸。

1 辨证施治?

2 .2.1 湿热黄疸?

2.1.1 症状 病畜精神倦怠,食少,口、舌、结膜及母畜阴道黏膜黄染 ,体温正常或偏高,其色如橘色,发热口渴,尿黄量少,粪干,常排粪迟滞,舌苔黄腻,脉数。?

2.1.2 治疗 清利湿热。治用茵陈蒿汤加减:茵陈60 g,大黄、栀子、茯苓各60 g,猪苓、泽泻、白术各50 g,甘草40 g。水煎2次,合并煎液,候温灌服。?

2.2 寒湿黄疸?

2.2.1 症状 患畜困倦无力,食欲不振,耳鼻四肢偏凉,有的四肢和腹下水肿,口色淡黄,色暗,舌系带微黄,唇、眼结膜均呈黄色,个别病例口温偏低。?

2.2.2 治疗 用茵陈四逆汤加减: 茵陈60 g, 附子50 g, 干姜、茯苓、 泽泻、 车前子各60 g,炙甘草30 g。水煎2次,合并煎液,候温一次灌服。?

2.3 继发型黄疸?

2.3.1 症状 主要是牛感染焦虫病,猪感染附红胞体病后继发。患畜表现为前期发热,镜检有血原性寄生虫,经治疗后虫体消失表现为黄疸(溶血性),可视黏膜贫血、黄染,机体消瘦。本病有一定季节性。?

2.3.2 治疗 治宜补气血, 消黄。 方药: 党参、 黄芪、 茯苓各60 g, 茵陈、 栀子各50 g, 白芍、 当归各60 g, 车前子、 甘草各50 g (此为牛用量, 猪每味15~20 g),水煎两次,合并煎液,候温一次灌服。?

3 典型病例?

例 1 武功乡滚河李村王某一母马来诊。主诉:该马发病已3天,无精神,食草少,口唇发黄,曾在当地兽医站用西药治疗,不见好转。检查:病马精神不振,头低耳耷,眼结膜、口腔、阴道黏膜发黄,体温39.5 ℃,心跳60次/min,尿黄,粪表面附有一层黏膜,鲜明如橘色,舌苔黄腻。诊为湿热黄疸,药用茵陈蒿汤加减:茵陈80 g,大黄、栀子、茯苓、猪苓、泽泻各60 g,白术、车前子各50 g,水煎两次,合并煎液,候温一次灌服。用药3剂,食欲正常,可视黏膜黄染转为正常,痊愈。 ?

例 2 枣林乡张十庄村张某一头母牛就诊,主诉:该牛产后月余,近日食草少,反刍减少,无精神,拉稀。症见:患牛困倦无力,体瘦毛焦,舌色淡黄,唇与口腔黏膜、眼结膜均为淡黄色,色暗。耳、鼻、四肢偏凉 ,体温38.1 ℃,心跳64次/min,腹胀,粪稀而粘,尿黄。诊为寒湿黄疸,治用茵陈四逆汤加减:茵陈60 g,附子50 g,干姜、茯苓、泽泻、车前子各60 g,炙甘草30 g。水煎2次, 合并煎液,候温一次灌服,1剂/天,服3剂后,食欲、反刍正常,排粪正常,可视黏膜黄染减轻,继服2剂痊愈。?

例 3 铁山乡十冲村李某一母牛患焦虫病来诊。检查: 病初体温41 ℃,心跳97次/min,不食,经用贝尼尔、黄色素治疗后,体温转为正常,镜检虫体消失。然不食,机体消瘦,可视黏膜黄染,体温38 ℃,心跳65次/min,尿黄、量少, 粪干,蜷卧,诊为继发黄疸病。治疗:党参80 g,黄芪、白术、当归、熟地、茯苓、茵陈各 60 g,车前子50 g,甘草40 g,水煎2次,合并煎液,候温一次灌服,连服3剂,痊愈。


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