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(河南省舞钢市畜牧食品局，河南舞钢 462500)

黄疸是指各种原因引起的以目黄，身黄，尿黄为特征的一类病证。其病因较为复杂，在兽医临床上症状不一，家畜常见的黄疸症有湿热黄疸，寒湿黄疸，继发性黄疸等。笔者共收治各类黄疸45例，其中湿热型24例，寒湿型12例，继发型9例，治愈43例(其中湿 热型23例，寒湿型11例，继发型9例)，治愈率95.5%。?

1 病因病机?

《伤寒论》及《金匮要略》认为湿热、寒湿为黄疸病主要原因。家畜发生此病，多因暑热炎天，气候潮湿，湿热、湿邪、毒疫外袭畜体所致；或因使役过度，脾胃素虚，加之误饮浊水或饲喂冰冻草料所伤。湿热或寒湿之邪外袭畜体，内阻中焦，脾胃运化失常，肝胆失于疏泄，胆汁外溢，浸于肌肤，或泛于黏膜而发黄。或因感染牛焦虫病及猪附红细胞体病继发黄疸。

1 辨证施治?

2 .2.1 湿热黄疸?

2.1.1 症状 病畜精神倦怠，食少，口、舌、结膜及母畜阴道黏膜黄染 ，体温正常或偏高，其色如橘色，发热口渴，尿黄量少，粪干，常排粪迟滞，舌苔黄腻，脉数。?

2.1.2 治疗 清利湿热。治用茵陈蒿汤加减：茵陈60 g，大黄、栀子、茯苓各60 g，猪苓、泽泻、白术各50 g，甘草40 g。水煎2次，合并煎液，候温灌服。?

2.2 寒湿黄疸?

2.2.1 症状 患畜困倦无力，食欲不振，耳鼻四肢偏凉，有的四肢和腹下水肿，口色淡黄，色暗，舌系带微黄，唇、眼结膜均呈黄色，个别病例口温偏低。?

2.2.2 治疗 用茵陈四逆汤加减： 茵陈60 g， 附子50 g， 干姜、茯苓、 泽泻、 车前子各60 g，炙甘草30 g。水煎2次，合并煎液，候温一次灌服。?

2.3 继发型黄疸?

2.3.1 症状 主要是牛感染焦虫病，猪感染附红胞体病后继发。患畜表现为前期发热，镜检有血原性寄生虫，经治疗后虫体消失表现为黄疸(溶血性)，可视黏膜贫血、黄染，机体消瘦。本病有一定季节性。?

2.3.2 治疗 治宜补气血， 消黄。 方药： 党参、 黄芪、 茯苓各60 g， 茵陈、 栀子各50 g， 白芍、 当归各60 g， 车前子、 甘草各50 g (此为牛用量， 猪每味15～20 g)，水煎两次，合并煎液，候温一次灌服。?

3 典型病例?

例 1 武功乡滚河李村王某一母马来诊。主诉：该马发病已3天，无精神，食草少，口唇发黄，曾在当地兽医站用西药治疗，不见好转。检查：病马精神不振，头低耳耷，眼结膜、口腔、阴道黏膜发黄，体温39.5 ℃，心跳60次/min，尿黄，粪表面附有一层黏膜，鲜明如橘色，舌苔黄腻。诊为湿热黄疸，药用茵陈蒿汤加减：茵陈80 g，大黄、栀子、茯苓、猪苓、泽泻各60 g，白术、车前子各50 g，水煎两次，合并煎液，候温一次灌服。用药3剂，食欲正常，可视黏膜黄染转为正常，痊愈。 ?

例 2 枣林乡张十庄村张某一头母牛就诊，主诉：该牛产后月余，近日食草少，反刍减少，无精神，拉稀。症见：患牛困倦无力，体瘦毛焦，舌色淡黄，唇与口腔黏膜、眼结膜均为淡黄色，色暗。耳、鼻、四肢偏凉 ，体温38.1 ℃，心跳64次/min，腹胀，粪稀而粘，尿黄。诊为寒湿黄疸，治用茵陈四逆汤加减：茵陈60 g，附子50 g，干姜、茯苓、泽泻、车前子各60 g，炙甘草30 g。水煎2次， 合并煎液，候温一次灌服，1剂/天，服3剂后，食欲、反刍正常，排粪正常，可视黏膜黄染减轻，继服2剂痊愈。?

例 3 铁山乡十冲村李某一母牛患焦虫病来诊。检查： 病初体温41 ℃，心跳97次/min，不食，经用贝尼尔、黄色素治疗后，体温转为正常，镜检虫体消失。然不食，机体消瘦，可视黏膜黄染，体温38 ℃，心跳65次/min，尿黄、量少， 粪干，蜷卧，诊为继发黄疸病。治疗：党参80 g，黄芪、白术、当归、熟地、茯苓、茵陈各 60 g，车前子50 g，甘草40 g，水煎2次，合并煎液，候温一次灌服，连服3剂，痊愈。