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两例奶牛创伤性网胃炎金属异物的移行


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笔者曾收治2头奶牛创伤性网胃炎病例,金属异物自然移行,刺破网胃进入左侧腹壁,形成脓肿后被取出,报道如下。?

1 奶牛3.5岁,经产两胎。放牧归来后突然不吃不反刍,检查见精神沉郁,鼻镜微干,体温40.5℃,呼吸40次/min,心跳81次/min,膘情良好,瘤胃蠕动音弱,瓣胃音无,肘头外展,左侧肘后肌肉震颤,从左肘到?甲部被毛逆立,拳头冲击触诊出现躲避,在剑突处用木杠向上抬出现呻吟、后肢前踢等。

据此笔者疑为创伤性网胃炎,拟作剖腹探查。畜主不愿手术,改为保守治疗。静脉滴注氨苄青霉素10g,庆大霉素4g,糖盐水2 000 ml;肌肉注射安乃近6g,安定200mg;灌服人工盐500g,复方大黄酊80ml,龙胆酊80ml,陈皮酊60 ml,酵母100片。连用4天,该牛出现反刍和采食,但均达不到病前水平,畜主中止治疗。

以后随访,该牛食欲反刍时好时坏、时有时无,产奶量逐渐减少,膘情渐差,并且不愿转弯,不愿下坡,起卧小心,常有呻吟,创伤性网胃炎的体征越发明显。

1个月后笔者再诊,主诉:该牛40天前顺产一犊,近几个月食欲和反刍好转。但在左侧肘后有一肿块已近2月,起初较小,后逐渐变大,曾注射抗生素,用盐水热敷等无效。检查见肿块呈枕头状,高高隆起超过腹壁外侧线,皮肤完整无损,上下约30 cm,前后约25 cm,局部发热,触之敏感,中央部柔软,按之有波动感。体温40.2℃,膘情差。

局部切开排出棕褐色带有泡沫的腥臭脓液2 000 ml。清除腐肉约600g。用双氧水、生理盐水反复冲洗,600万IU普鲁卡因青霉素灌注,纱布条加碘酊引流,连续处理3天?。观察创腔渗出物仍多,肿胀并未明显减轻,遂决定扩创探查。入手触摸,在创腔底部摸到一扁平条状金属物,取出测得长9.9 cm、宽0.4 cm、厚0.1 cm,一端锐利、一端较钝,同时取出碎骨片3枚。进一步检查未发现有腔道与腹腔相通。再用上法处理创腔,8日后愈合,恢复正常。

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2 一奶牛左侧肘后有一肿包,检查肿包呈圆形,直径25 cm左右,高高隆起超过肘头,触之高度紧张。用注射器回抽见有脓汁,遂行切开术,刀行之处脓汁喷射而出,脓汁呈红黄褐色,稀薄恶臭。用生理盐水、双氧水冲洗后入手探查,有一异物前后向横卧其中,取出视之乃织毛衣用的一段环针,长15 cm,明亮如新。用常规方法处理脓包8天痊愈。询问畜主得知,该牛13个月龄,未孕,半月前突然采食反刍减少,精神尚好,未予诊治,数天后恢复如常,5天前见肘后有一小肿块,后迅速增大,始才求治。


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