3.2.3 混合型 本型是指皮肤和口腔粘膜同时发生病变，病情严重，死亡率高。鸡痘的发病率高低不一，由少数到全群都发病，死亡率也不相同，这都取决于病毒的强弱，饲养管理条件和是否及时采取防制措施有关，一般是成年鸡死亡率小，中雏死亡率约5%，幼雏可达10%以上，特别是鸡群拥挤，卫生条件差，饲料不足时，或者是混合型病例时，最严重病例可达50%以上的死亡率。

　　4 病理解剖 

　　4.1 白冠病 肝脾肿大、有时有肝上出现白色肿瘤结节，脾脏肿大2-4倍，外观呈大理石样，肝脾上有出血斑点，肺、肾等内脏器官出血，气管黏膜出血。病鸡心外膜、腹部脂肪、胸、腿部肌肉有突出表面的寄生性小结节或血囊肿。肠系膜，肠道浆膜，胰腺，卵巢，输卵管黏膜均可见针尖大或米粒的灰白色小结节。

　　4.2 鸡痘 鸡痘的病理变化比较典型，容易识别。皮肤型鸡痘的病变如临诊症状所见。在病禽皮肤上可见白色小病灶、痘疹、坏死性痘痂及痂皮脱落的疤痕等不同阶段的病理变化。粘膜型鸡痘则见口腔，咽喉部甚至气管粘膜上出现溃疡，表面覆有纤维素性坏死性伪膜。重者还可见到支气管、肺部及鼻部的病理变化。 5 诊断 根据流行病学、临床症状和病理解剖变化可基本确诊，一般不用进行实验室诊断。若进行实验室诊断可采用下述方法： 

　　5.1 白冠病 取病鸡血液涂片或出血结节压片，经姬姆萨染色后，在高倍显微镜下观察，在组织中可见到许多紫红色的裂殖子。在血液中可见有如梭形的，也有少数为椭圆形的白细胞原虫配子体，确诊为鸡卡氏住白细胞原虫病。

　　5.2 鸡痘 进行病毒的分离与鉴定，取病变组织（痘痂或伪膜）用生理盐水作成1∶5～1∶10混悬液，每毫升加青霉素、链霉素（或卡那霉素）各1000单位，室温下感作2h，低速离心沉淀，取上清液接种易感鸡，可以涂擦在划破的冠部，拔毛的腿部毛囊或刺种，如有痘病毒存在，接种3～4天后，可见接种部出现痘肿。 取上述处理的病料，接种在9～12日龄鸡胚绒毛尿囊膜上，每胚0.1～0.2ml，37℃孵育4～5天后，可见绒毛尿囊膜水肿，增厚，有明显的致密的痘斑样增生性病灶。 5.3 血清学方法,有必要时还可进行琼脂扩散试验、ELISA、微量中和试验等方法检验确诊。

　　6 防治 

　　6.1 白冠病 

　　6.1.1 在流行季节，鸡舍内外、纱窗应喷洒7％的马拉硫磷等药物，以杀灭蚋及库蠓，垫平臭污水沟，减少虫卵的孳生，切断传播途径。应加强饲养管理，卫生消毒，对鸡场内外环境喷施杀灭蚊虫药物，防止复发。

　　6.1.2 发病鸡群用0.3％的磺胺二甲氧嘧啶或0.1％的复方新诺明或0.5%泰灭净拌料，连用4～5天，停2天，再用4～5天，有较好的治疗效果。要注注意拌料要均匀，以免拌料不均引起中毒，另外可在饮水中加入0.1%的小苏打以缓解磺胺类药物的毒副作用。 

　　6.1.3 每升水加3～5毫克的维生素K3，连用10天。 

　　6.2 鸡痘 

　　6.2.1 首先要进行良好的免疫，人工接种疫苗是预防本病的可靠办法。目前使用最广泛的是鹌鹑化鸡痘弱毒疫苗。使用方法：用50％甘油生理盐水或生理盐水稀释100倍后应用。稀释后当天用完。用消毒过的钢笔尖或带凹槽的特制针蘸取疫苗，在鸡翅内侧无血管处皮下刺种。根据鸡日龄的大小合理调整免疫剂量。一般在接种后2～3周产生免疫力，雏鸡免疫期为2个月，3周龄以上的鸡为4～5个月。 在现场刺种后4～6天，抽查（约10％）鸡在接种部位是否有痘肿、水疱及结痂，2～3周痂块脱落。如抽检的鸡80％以上有反应，表示刺种成功。如果接种部位不发生反应，或反应率低，应考虑重新接种。 免疫程序：在蛋鸡或种鸡可在25~30日龄首免，90~110日龄二免，为了预防秋季发病，可在7月份将所有不同日龄的鸡都进行一次疫苗免疫接种，能大大减少鸡痘的发病。 

　　6.2.2 加强禽群的卫生、消毒、管理及消灭吸血昆虫对预防禽痘也有重要作用。 

　　6.2.3 目前尚无特效治疗药物，主要采用对症疗法，以减轻病鸡的症状和防止并发症。皮肤型鸡痘，一般不作治疗，如果发病数量较少，将病鸡隔离单饲养，有必要时，可用清洁的镊子小心剥离，伤口涂碘酊或红汞或紫药水。白喉型鸡痘时，咽喉部粘膜上的假膜用镊子剥掉，用0.1％高锰酸钾洗后，用碘甘油或氯霉素软膏。鱼肝油涂擦,以减少窒息死亡。病鸡眼部如果发生肿胀，眼球尚未损坏，可将眼部蓄积的干酪样物质挤出，然后用2％硼酸溶液或0.1％高锰酸钾液冲洗，再滴入5％蛋白银溶液。剥离下的假膜、痘痂或干酪样物质都应集中烧掉，严禁乱丢，以防散毒。 在饮水中或饲料中加入喹诺酮类药物或丁胺卡那霉素或氯霉素对防止继发大肠杆菌、败血支原体、葡萄球菌等感染有一定作用。 在饲料中加大和补充维生素A、鱼肝油等，有利于组织和粘膜的新生，促进食欲，提高禽体对病毒的抵抗力。