1 一例狐出血性肺炎的诊治

    1.1 病例

    2003年6月，甘肃师范大学附设养狐场饲养员带一成年银黑狐就诊。

    1.2 症状

    患狐处于半昏迷状态，口吐粉色血沫，呼吸急促，胸廓随呼吸急剧起伏，四肢乱蹬，躺卧后不能起立，T40.7℃，听诊心跳疾速，呼吸音粗厉似拉风箱样。饲养员介绍早晨一切正常，下午突然发病。

    1.3 诊断

    依据临床症状，初步判断为因细菌感染或因中暑而导致的急性出血性肺炎。

    用灭菌棉签采集患狐呼吸道分泌物革兰氏染色镜检细菌呈阴性；血液涂片染色镜检亦呈阴性；故可诊断为因中暑而导致的急性出血性肺炎。

    1.4 治疗

    根据“急则治标、缓则治本”的原则，依症拙立方如下以救之：10%葡萄糖250mL×1，Vc2mL×2，氨苄青霉素0.5g×2，磷酸地塞米松2mg×4，磷酸阿托品5mg×1，ATP2mL×1。以每分钟35～40滴的速度静脉滴注。

    1.5 预后


    用药40分钟后，患狐呼吸渐平稳，输液结束后精神明显好转，意识清楚，能站立，第2天电话追访，病狐痊愈。

    1.6 体会

    1.6.1 本病例虽发病急、病情重；但发病时间短，机体损耗不大，且病因简单，故对症治疗1次效果显著。

    1.6.2 犬科动物除非体温过高（＞41℃），笔者一般不提倡用诸如安痛、安乃近等专用的清热解毒药，因犬科动物对其较敏感，临床曾数次遇到用后过敏的犬。本次治疗中糖皮质激素（地塞米松）用量较大，目的就在于清热解毒，兴奋患狐的呼吸系统。用高糖和阿托品的目的在于减少患狐肺部渗出。

    1.6.3 在狐狸疾病方面，出血性肺炎一般是绿脓杆菌感染，母狐临床上还见因之引起的流产、子宫内膜炎等；但作为一个临床工作者，我们不可因循守旧，要具体问题具体分析，有条件的单位要及时菌检、做药敏试验等，防止疾病蔓延。

    2 一起狐食物中毒的诊治

    2003年7月，甘肃西固兰州炼油厂附设养狐场饲养员提一银黑狐幼崽来诊。检查患狐，发现其气息奄奄，心跳、呼吸非常微弱，结膜反射无，耳、鼻、口、肢端均冰凉。紧急皮下注射盐酸肾上腺素0.3mL并作人工呼吸抢救，15分钟后情况未见好转，临床检查断定死亡。经询问，该狐是其窝中最大的一只，仅40多日龄，尚未分窝，开食只有2～3天，昨晚还未见异常，今晨7时查窝时发现其口吐血沫、精神沉郁、伏卧不动。皮下注射犬五联IgG，一直未见好转，遂来就诊；场内还有几只精神差、不进食者，场主非常着急。再问其饲料，始言新进一批海杂鱼，虽经冷冻处理，却都已发霉变质，鱼体被覆0.5～2mm厚的黄色苔垢，喂前据说已彻底用pp水洗净。初喂时全场狐食欲俱佳，现在均食欲减退。再问其免疫及消毒情况，说去年12月成狐全部注射过狐三联疫苗（犬瘟热、狐肠炎、狐脑炎），每周全场彻底消毒1次，食具2天消毒1次，每天喂前清洗。剖检死狐发现：心肌柔软、淤血，肝表面有浅表溃疡，质脆易碎，脾脏稍肿大，胆囊肿大充盈，整个消化道水肿充血，肺脏、胰脏、肾脏未见异常，血色暗红，血凝良好，皮下脂肪黄染。应场主之邀赴狐场现场查看，及至又有1只幼狐发病身亡。剖检所见同上。检查狐群，所有狐精神不佳，个别狐还有拉稀症状。检查几只疑似患狐体温，均在38.7～39.2℃（属正常范围），无眼屎，鼻镜湿润，眼睑、鼻孔周围无肿胀、角化现象，听诊有的肠音响亮，有的极弱，未见其它异常。去饲料加工车间查看，配料员介绍说，鱼经消毒、洗净后粉碎煮熟，加玉米面和麸皮呈稀糊状，再加热，将面煮熟，降温后喂狐，只是最近因缺货，未添加必要的维生素，别的一切都正常。再看其饲料存放处，海杂鱼随便堆放在水泥地上（约1周的量），全部解冻，周围流着黄臭水，鱼体表的确被覆厚厚一层黄垢，苍蝇蚊子到处乱飞。据此，结合流行病学、临床症状及尸体剖解情况，可以断定该场狐发病原因是由于食物中毒引起。暂拟处理方案如下：

    ①立即停喂变质海杂鱼，改用新鲜的鱼、肉替代；②全群按每只每次投喂葡萄糖10g、Vc2片、VE 15mg、复合VB2片；每日2次；③对拉稀的狐每只加喂复方保畜片1～2片，1日2次。