“三脱”证是指直肠脱出、阴道脱出和子宫脱出。临床上主要是由于气血不足，中气下陷，脏腑固摄失权所致，各种家畜均可发生，治疗时常用中西兽医结合的方法疗效最佳。现将作者在临床上治疗“三脱”证的方法简述如下。<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

1 直肠脱出

直肠脱出又称脱肛。多因患畜老龄赢弱，饮喂失宜，使役过重，损伤元气，致中气不足，气虚下陷，无力固摄，或阴虚津亏，粪便干燥，排粪用力过猛，或久泻、久咳、难产及肛门失禁等导致。?

临证：直肠翻出肛门外，形如螺旋，呈圆柱状，初色淡红，久则色变暗红，瘀血水肿，冷硬难收，排粪困难；频频努责，拱腰举尾，呻吟连声；若脱出时间过久，则出现损伤、腐烂或坏死；食欲减少，口色微黄，脉象迟细。治疗以手术整复为主，佐以润肠通便或补中益气药物内服。针灸可电针交巢穴，治脱一穴（一日1～2次，每次30 min以上）。方用补中益气汤加枳壳或枳实；直肠脱粪干时，可用通关散（郁李仁18g，麻仁50g，桃仁18g，当归18g，防风24g，羌活18g，皂角子（炒）18g，大黄24g，为末，茶油30ml，调灌（《元亨疗马集》）。?

手术整复：将患畜牵于栏内，妥善保定，先用温水灌肠，入手取出干固硬粪，继而用2%明矾溶液或0.1%高锰酸钾液，冲洗脱出直肠和肛门周围的污物，边洗边用手将脱出直肠的肿胀或腐烂肉膜捏碎，用消毒过的剪刀剪去瘀膜烂肉，随捏随剪，务必细心剪净，以少出血为佳，但不要损伤健康肠壁与血管；最后用温药水反复冲洗，再用手将脱出的直肠轻轻送入肛门内。术后可在平地牵遛。整复后又脱出的病例，可在肛门外行烟包缝合；同时肌肉注射青霉素、链霉素、安痛定，1天2次，连续注射3天，以防止继发感染。?

2 阴道脱出

多因母畜在妊娠期间饲养失调,营养不良，劳役过重，以致气血亏损，中气下陷，不能固摄胞体所致，或由于腹痛起卧，吃得过饱，卧地过久,分娩时过于努责等，使腹内压力增加，以及产后营养失调，中气不足，收摄无力，阴道松弛，致使阴道脱出。

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临证：阴道部分脱出，多发于产前，阴道脱出于阴门外，呈大小不等的半圆形，多于母畜卧下时发生，起立后常可慢慢缩回；如为全部脱出，则呈圆形或椭圆形，大如排球，可看见关闭的子宫颈，站立不能缩回。继则阴道黏膜水肿，色泽由鲜红变为污暗，病久黏膜溃破糜烂。治疗以手术整复为主，配合补中益气药物内服。针灸可电针交巢、治脱二穴，1日1～2次，每次30min以上。方用补中益气汤加减。?

手术整复：先用1%～3%温盐水或2%～3%白矾水，冲洗锐出的阴道黏膜，清除污垢，再用小宽针点刺水肿部分，挤出血水，然后将脱出部分送回。同时肌肉注射青霉素、链霉素、安痛定，1天2次，连续注射3天，以防止继发感染。为了防止再脱，可在阴唇外侧，用消毒缝合线进行圆枕减张缝合，压迫固定数日，治愈后拆除缝线。?

3 子宫脱出

多发于产后，常因体质虚弱，中气不足，或胎儿过大，胎水过多及怀多胎，分娩时间过长，使子宫过度扩张，或助产时强行拉出胎儿，剥离胎衣时强拉等，均可导致子宫脱出。?