中毒性实质性肝炎是由于中毒性因素侵害肝实质所引起的，导致肝细胞炎症、变性和坏死，发生黄疽、消化机能障碍和一定神经症状的疾病。我镇曾发生数起病例，现将诊治情况报告如下。

    1 发病情况

    2004年10月，我镇木堰、克勤、龙塘等村连续发生数起生猪死亡。经现场调查、询问和取证，由于长期阴雨，天气潮湿，收获的玉米没有及时晒干，饲喂受潮变质的玉米引起。育肥猪和仔猪易感染，全镇生猪发病82头，死亡12头，死亡率15%。

    2 临床症状

    病猪表现精神沉郁，食欲废绝，后躯衰弱，走路僵硬，粘膜苍白，体温正常或略有偏低，粪便干燥呈褐色，喜吃稀食和青绿饲料，站立一旁或头低墙下；有4例出现呕吐，下痢，阵发性痉挛；有3例可视粘膜黄染，皮肤出血，眼鼻周围皮肤发红，后变为蓝色，耳、胸腹下浮肿，病程较长。

    3 病理变化

    剖解后发现：早期病例肝脏肿大，脂肪变性，边缘钝圆，质地脆弱；中期病例肝细胞坏死、溶解，肝脏体积缩小。被膜皱缩，肝细胞柔软，表面和切面呈灰黄色；晚期病例肝脏体积缩小，触摸有波动感，色黄或紫红，窦状隙扩张瘀血、出血、组织细胞浸润，胸腹腔有大量积液。

    4 诊 断

    根据发病史，对现场饲料（玉米）样品进行检查，结合临床症状、病理变化，初步诊断为猪中毒性实质性肝炎。

    5 治 疗

    治疗原则：排除病因，保肝利胆，清肠止酵，促进消化。方法：（1）5%葡萄糖注射液100～200ml，维生素C5m1，5%维生素B12ml，静脉注射。（2）茵陈五苓散：茵陈100g，猪苓20g，茯苓20g，泽泻25g，白术15g，桂枝10g，水煎去渣灌服。（3）茵陈汤加味：茵陈100g，栀子40g，大黄20g，黄芩30g，板蓝根100g；尿黄短少加枳实20g，神曲15g；利尿清热加茯苓25g，滑石10g，车前子20g；渗湿利水加猪苓25g，泽泻20g，煎服。

    6 典型病例

    病例1：木堰村邓某的1头生猪发病，体重约120kg。主诉：病程22天，用过抗生素类药物无效。主要症状为：体温初为39.5℃，后降至37℃，粪便先干燥后转为正常，可视黏膜苍白，只吃青绿饲料。治疗：方l和方2合用：方1每日1次，连用3日；方2每日3次，每次300mL，连用7日，恢复正常。

    病例2：龙塘村郑某的4头生猪发病，体重80kg左右。主诉病程15天。主要症状为：体温正常，粪便呈褐色糊样，阵发性痉挛，可视黏膜黄染，眼鼻周围呈蓝色，胸腹部浮肿。治疗：用方3，每次300ml，连用5日全部治愈。

    7 小结和体会

    玉米等饲料收获时，应及时晒干，不能放置阴暗潮湿处。对轻度发霉的可先进行磨粉，后按1：3加入清水浸泡，反复换水，直至水无色为止，与其他精料配合利用。严重霉变的应该废弃。预防：注意防止霉变饲料、有毒植物及化学毒物中毒，加强防疫卫生，防止感染，增强肝脏功能，保证生猪健康。