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波尔山羊外伤性瘤胃破裂病例


发病情况 河北省沙河市柴关乡柴某饲养的15只波尔山羊,2006年5月15日上午9点多,1只产羔3天的母波尔山羊,见它的小羊后猛跑,被篱笆上的一块带尖的木板刺入左腹部,伤口约18厘米,呈不规则的扁圆状,同时也把瘤胃刺伤,并有胃内容物流出(内容物有大量的草和树叶)污染腹腔和创面,羊的腹部膨大,病羊卧地,精神沉郁。 

  治疗 治疗原则是控制创伤和全身感染,清除腹腔内的异物和胃内容物,修复创口,使动物恢复健康。 

  麻醉与保定 用846合剂施行全身麻醉,把病羊保定在手术台上,患侧在上。 

  治疗 先用浸有温生理盐水的大纱布保护伤口,再剪去皮肤上的毛,去掉污物并消毒。去除纱布,清除创口上的粪污物,并找到胃部的伤口,发现瘤胃壁被刺伤口约12厘米的不规则的扁圆状,有部分胃内容物流到腹腔,把刺破的瘤胃创口拉出创面,创口周围用纱布填塞,把瘤胃的内容物全部清除干净(以防胃内容物再次污染腹腔),越净越好。然后用肠钳钳在创口缘2厘米处夹住伤口,不要夹得太紧,再清除腹腔内的异物,要彻底清除干净,再用大量的温生理盐水加青霉素冲洗腹腔,并用消毒过的纱布吸干,剪去胃壁伤口处断缘坏死部分,修理瘤胃伤口的边缘,胃壁创口涂撒青霉素、链霉素粉。用4号丝线连续缝合胃壁全层,再连续内翻缝合胃壁浆膜层,胃壁缝合结束后,去除肠钳,用青霉素生理盐水冲洗瘤胃创口及周围部位,胃壁缝合处涂青霉素、链霉素粉,然后把瘤胃送回腹腔,再向腹腔内撒青霉素、链霉素粉,连续缝合腹膜(带少许腹肌),再涂撒青霉素、链霉素粉,连续缝合腹肌全层,再涂撒青霉素、链霉素粉,结节缝合皮肤,并涂5%碘酊,然后涂青霉素、链霉素粉,用复绷带紧紧包扎,并系腹部绷带。在伤口处理缝合的同时,静脉注射10%葡萄糖500毫升,加20%安钠咖5毫升,生理盐水500毫升,加青霉素400万IU。手术结束后5分钟,病羊苏醒。 

  术后护理 

  (1)术后把病羊放到干净温暖的羊舍内,防止摩擦或咬啃伤口,影响愈合。 

  (2)术后连续3天给病羊静脉输液,每天1次,并肌肉注射青霉素160万IU,链霉素100万IU,每天两次,连用7天。 

  (3)术后48小时内禁食,然后给少量青嫩草和少量饮水,以后逐渐增加饮水次数及草料量,5天后自由饮水,采食仍取少量多次。15日伤口拆线,伤口愈合良好,恢复正常饲喂。 

  体会 

  1.病羊发生外伤性瘤胃破裂后,必须及早进行手术,这样有利于手术成功,使动物在短期内康复。 

  2.手术前要先剪毛消毒,否则在向腹腔回送瘤胃时,易把污物和毛带入腹腔,引起感染;剪毛时必须用纱布塞住创口,否则易污染伤口和腹腔;冲洗瘤胃创口前先把瘤胃创口拉出创面,再把瘤胃内容物排干净,否则在瘤胃创口缝合手术时,不易操作,胃内容物易流出造成污染。流到腹腔内的胃内容物也必须清洗干净,冲洗消毒要彻底。 

  3.麻醉苏醒适度是手术成功的关键,护理更重要。一般动物做胃肠道手术后,必须输2天~3天液,并每天肌肉注射青霉素、链霉素两次,连用7天,以防伤口感染。这次手术很成功,主要是手术中严格掌握无菌操作,创口处理得也较好,再加上术后饲养管理良好,才使病羊达致到一期愈合。  
 


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