PRRS和细菌、病毒混合感染时，病变应和并发感染的细菌、病毒的不同而有所变化，合并感染细菌性病原常引起复杂的PRRS肺炎，间质性肺炎常混合化脓性纤维素性支气管肺炎或被化脓性纤维素性支气管肺炎所掩盖，有些感染病例还可见胸膜炎。
　　
　　鼻甲部黏膜的病变是PRRS感染后期的特征，其上皮细胞纤毛脱落，上皮内空泡形成和黏膜下层淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润。淋巴结、胸腺和脾脏的组织病理学变化，以发生肥大和增生、中心坏死、淋巴窦内有多核巨细胞浸润为特征，病早期可见脾脏白髓、扁桃体滤泡淋巴细胞坏死，后期脾核淋巴结细胞增生；另外PRRS感染引起的血管、神经系统、生殖系统的病变也主要表现为淋巴、巨噬细胞、浆细胞的增生和浸润。
　　
　　防治
　　
　　1.加强饲养管理 坚持自繁自养的原则，建立稳定的种猪群，不轻易引种。如必须引种，首先要搞清所引猪场的疫情，此外，还应进行血清学检测，阴性猪方引入，坚决禁止引入阳性带毒猪。引入后必须建立适当的隔离区，做好监测工作，一般须隔离检疫4周～5周，健康者方可混群饲养。
　　
　　规模化猪场要彻底实现全进全出，至少要做到产房和保育两个阶段的全进全出。
　　
　　建立健全规模化猪场的生物安全体系，定期对猪舍和环境进行消毒，保持猪舍、饲养管理用具及环境的清洁卫生，一方面可防止外面疫病的传入，另一方面通过严格的卫生消毒措施把猪场内的病原微生物的污染降到最低限，可以最大限度地控制和降低PRRSV感染猪群的发生率和继发感染机会。
　　
　　做好猪群饲养管理。在猪繁殖与呼吸综合征病毒感染猪场，应做好各阶段猪群的饲养管理，用好料，保证猪群的营养水平，以提高猪群对其他病原微生物的抵抗力，从而降低继发感染的发生率和由此造成的损失。
　　
　　做好其他疫病的免疫接种，控制好其他疫病，特别是猪瘟、猪伪狂犬和猪气喘病的控制。在猪繁殖与呼吸综合征病毒感染猪场，应尽最大努力把猪瘟控制住，否则会造成猪群的高死亡率；同时应竭力推行猪气喘病疫苗的免疫接种，以减轻猪肺炎支原体对肺脏的侵害，从而提高猪群肺脏对呼吸道病原体感染的抵抗力。
　　
　　定期对猪群中猪繁殖与呼吸综合征病毒的感染状况进行监测，以了解该病在猪场的活动状况。一般而言，每季度监测一次，对各个阶段的猪群采样进行抗体监测，如果4次监测抗体阳性率没有显著变化，则表明该病在猪场是稳定的，相反，如果在某一季度抗体阳性率有所升高，说明猪场在管理与卫生消毒方面存在问题，应加以改正。
　　
　　对发病猪场要严密封锁；对发病猪场周围的猪场也要采取一定的防范措施，避免疾病扩散。对流产的胎衣、死胎及死猪做好无害处理，产房彻底消毒。隔离病猪，对症治疗，改善饲喂条件等。
　　
　　关于疫苗接种，总的来说目前尚无十分有效的免疫防治措施，目前国外已推出商品化的PRRS弱毒疫苗和灭活苗，国内也有正式批准的灭活疫苗。然而，PRRS弱毒疫苗的返祖毒力增强的现象和安全性问题已日益引起人们的担忧。国内外有使用弱毒疫苗后在猪群中引起多起PRRS的暴发，因此，应慎重使用活疫苗。虽然灭活疫苗的免疫效力有限或不确定，但从安全性角度来讲是没有问题的，因此在感染猪场，可以考虑给母猪接种灭活疫苗。
　　
　　2.药物防治 该病重在预防，应控制好应激及其他疾病的感染。现将有效的预防程序推荐如下：
　　
　　公猪每月或每季度预防一次：每吨饲料添加混感抗（金银花、连翘、薄荷、荆芥、甘草）3000克，多西环素400克，连用7天；每周两次消毒，消毒药1∶500倍稀释带猪喷雾。
　　
　　对于已发病猪，可以采用中西药结合的方法进行治疗，方法如下：
　　
　　猪蓝耳病的中药治疗：生石膏50克，生地黄18克，牡丹皮10克，赤芍10克，玄参15克，黄芩15克，连翘10克，银花藤20克，板蓝根15克；如有高热加水牛角30克，麦冬15克，丹参10克，加水2000毫升，浸泡30分钟，煎沸10分钟后，自然放凉。大猪每次100毫升，每日3次~6次，小猪每次20毫升~50毫升，每日3次，患猪可保基本存活。
　　
　　西药治疗：注射猪血清，口服阿莫西林粉，打干扰素，病猪隔离淘汰，所有的猪都做治疗。若有继发症，须使用混合血清，以增强效果。