本文作者：湖南农大动物药业 朱中平。原文发表：齐鲁牧业报9月3日版。

　未病先防，是最理想的积极措施。但如果疾病已经发生，则应争取早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展。高热性疾病死亡率过高，主要是既病防变的措施方法不对所致。
　　以前段高热性疾病为例，探讨既病防变的主要措施。
　　1.亡羊补牢，减少病原浓度。
　　猪场一旦发生疫病，首先严格控制人员的进出；对病猪及病死猪消毒后才能移动；全场选择正规厂家的消毒剂带猪彻底消毒，消毒浓度大多数情况下不要按照厂家说明书上推荐的浓度，要加大消毒浓度2～3倍。以刺激性小，消毒效果好的酸化浓戊二醛产品，或季铵盐络合碘产品为宜。
　　2.抓主要矛盾，看准大方向，绝不可纠缠在几头病猪上而不能自拔。
　　对规模猪场而言，一定要有吴坚增教授所提出的“猪病五不治”的思想。对治疗效果不好的病猪及时淘汰，并对全群采取预防注射、消毒、全群投药的措施，把损失减少到最小。
　　3.尽早送检，并作药敏试验，有针对性下药。
　　现今的临床兽医，诊断治疗大部分凭经验凭感觉，随大流，再一个就是进行治疗性诊断，基本上一两天不见效就换药，有时是一天换一次，有时病好了还不知道是哪一种药治好的。对于规模猪场一定要及时将病料送到科研院所进行实验室诊断，并得到药敏试验结果，花点诊断费，实际上节省了大量的药费，尤其是可以减少死亡，缩短病程。
　　4.不可头痛医头，要懂一点发热的病理和退热药的药理。
　　发热是机体在疾病压力下的一种病理性保护反应，是机体动员防御力量对抗病原入侵的一种方式。发热药目前来看均有副作用，主要体现在：一是嗜中性白细胞减少，久用体质下降，甚至出现所谓“低温症”；二是对胃及肝肾功能的损害，出现胃溃疡甚至胃穿孔，出现血尿、少尿、甚至无尿的现象。在体温不太高，不严重危害生理过程的情况下，我们不要急于使用降体温的药物。在明确诊断，分析病因，针对病原体选用敏感抗菌药物的基础上，采取退热措施，才可以起到迅速缓解病情，标本兼治的作用。
　　5.治病要治根本，要把握病原特点和疾病的病理生理。
　　比如今年夏季发生的高热性疾病，是病毒感染后继发了细菌感染，但有很多兽医有抗生素是万能的观念，一发病就打抗生素，一发热就打退热药，这种药不行又马上换另外一种，甚至发生一天更换2～3种药物的现象，我们在解剖的时候，发现大多数病死猪，肝肿大出血坏死，肾出血坏死，有大量药物结晶，可以说，有相当一部分猪不是病死的，而是药物滥用导致药物中毒死亡。针对今年夏季高热性疾病，我们指导的原则是：在严格消毒及其生物安全措施到位的情况下，以增强体质抗应激为主，以饮水拌料给药为主，以抗病毒中药结合经药敏试验敏感的3种以下的且资料证明有协同作用的抗生素给药为主，以大群控制为主，以治未病为主，及时淘汰久治不愈的病猪。
　　再一个以细菌性疾病如传染性胸膜肺炎为例说明一下治病时把握疾病病理生理的重要性。胸膜肺炎的病理过程有两个特点，一是该菌被肺泡巨噬细胞迅速吞噬或吸附并产生ApxⅠ，ApxⅡ和ApxⅢ毒素，这些毒素对肺泡巨噬细胞、肺内皮细胞及上皮细胞有潜在毒性；二是由毒素引起的肺部病变，主要是炎性渗出。如肺泡壁水肿，毛细血管堵塞，淋巴管由于充满水肿液、纤维及炎性细胞而扩展。同时支气管也充满粘稠的分泌物。
　　治疗该病目前敏感的药物有β-内酰酯环类、氟苯尼考及四环素、奎宁类、林可胺类。但临床中单用这些抗生素效果并不明显，甚至于还有加速死亡的现象，根据该病的病理生理特点，简单分析一下用药时应注意的几点：
　　①从多次做的胸膜肺炎放线杆菌的药敏试验来看，氟苯尼考是高度敏感的，土霉素的敏感性也可以，还要考虑对链球菌、胸膜肺炎放线杆菌有协同作用的药物使用；
　　②氟苯尼考免疫抑制作用较强，地塞米松免疫抑制作用也很强，广谱抗生素应用对机体合成维生素的能力降低。所以既病防变，增强体质，抵消免疫抑制副作用，抵消广谱抗生素的副作用，减少渗出及促进渗出物吸收，改善症状；
　　③既病防变，着重于群体疾病的控制。